谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、限制酒精攝入、控制體重、避免肝毒性藥物、治療基礎(chǔ)肝病等方式改善，通常由脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等因素引起。
1、飲食調(diào)整：
減少高脂高糖食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，多食用富含維生素的深色蔬菜和藍(lán)莓等抗氧化水果。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸食品。每日飲水不少于1500毫升，促進(jìn)代謝廢物排出。
2、戒酒限酒：
酒精代謝產(chǎn)物乙醛直接損傷肝細(xì)胞膜，建議徹底戒酒或男性每日酒精攝入不超過25克。長期飲酒者需警惕酒精性脂肪肝發(fā)展為肝硬化，戒酒4-8周后轉(zhuǎn)氨酶可顯著下降。
3、體重管理：
BMI超過24需通過有氧運(yùn)動(dòng)和阻抗訓(xùn)練減重，每周運(yùn)動(dòng)150分鐘以上。內(nèi)臟脂肪減少5%可使非酒精性脂肪肝患者轉(zhuǎn)氨酶下降30%，推薦快走、游泳等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
4、藥物因素：
對乙酰氨基酚、他汀類藥物、抗結(jié)核藥等可能引起藥物性肝損傷。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用護(hù)肝藥物如谷胱甘肽、水飛薊賓、甘草酸制劑。
5、病因治療：
乙肝患者需規(guī)范使用恩替卡韋等抗病毒藥物，自身免疫性肝炎需采用糖皮質(zhì)激素治療。伴隨肝區(qū)隱痛、皮膚黃染等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲檢查和肝炎病毒篩查。
建議每日攝入30克膳食纖維，堅(jiān)持八段錦等柔韌性運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)超過正常值3倍或伴隨凝血功能異常時(shí)，需立即肝病科就診排除急性肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)。睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)，避免熬夜加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
