脫發(fā)可以通過觀察每日掉發(fā)量和頭皮狀況初步判斷。正常情況下每日掉發(fā)量在50-100根屬于生理性脫發(fā)，若持續(xù)超過100根且伴有頭皮裸露區(qū)域擴(kuò)大，需考慮病理性脫發(fā)可能。
一、生理性脫發(fā)的特征：
生理性脫發(fā)主要表現(xiàn)為頭發(fā)均勻稀疏，無特定區(qū)域明顯裸露。常見誘因包括季節(jié)交替、產(chǎn)后激素變化、短期精神壓力等。這類脫發(fā)通常具有自限性，改善作息、補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鐵元素后，多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。每日梳頭或洗頭時(shí)掉發(fā)量會(huì)階段性增多，但不會(huì)形成硬幣大小的頭皮裸露區(qū)。
二、病理性脫發(fā)的識(shí)別要點(diǎn)：
病理性脫發(fā)可能與遺傳性雄激素脫發(fā)、斑禿、甲狀腺疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移、頭頂毛發(fā)稀疏或圓形脫發(fā)斑。男性多見前額M型后退，女性多呈頭頂彌漫性稀疏。伴隨頭皮瘙癢、鱗屑時(shí)需排查脂溢性皮炎，若脫發(fā)區(qū)邊緣出現(xiàn)感嘆號樣短發(fā)則提示斑禿。建議記錄每日枕巾、浴室地漏的掉發(fā)量，連續(xù)兩周超過150根/天應(yīng)及時(shí)就診。
日常可通過拉發(fā)試驗(yàn)自測：用拇指食指輕捏50根頭發(fā)從發(fā)根向發(fā)梢滑動(dòng)，脫落超過6根需警惕。保持頭皮清潔但避免過度燙染，選擇寬齒木梳減少牽拉。飲食注意補(bǔ)充富含胱氨酸的豆制品、維生素B族的粗糧，缺鐵性貧血患者需增加紅肉攝入。適度頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，避免熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。若脫發(fā)區(qū)域持續(xù)擴(kuò)大或伴隨其他癥狀，建議到皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測。
