先天性白內障患者視力恢復程度與治療時機、病情嚴重程度及術后康復密切相關。早期手術干預配合規(guī)范視覺訓練，多數(shù)患兒可獲得接近正常視力。
1、治療時機對視力恢復的影響：
出生后6個月內完成手術的患兒預后最佳，此時視覺神經(jīng)系統(tǒng)可塑性較強。超過1歲未治療可能造成不可逆弱視，術后視力恢復程度顯著降低。建議在確診后3個月內完成術前評估，新生兒期發(fā)現(xiàn)渾濁范圍超過3毫米需優(yōu)先處理。
2、病情分級對應的恢復預期：
根據(jù)晶狀體渾濁范圍分為板層型、核性型和全白內障三類。板層型術后矯正視力可達0.8以上，核性型需聯(lián)合人工晶體植入，視力多在0.3-0.6區(qū)間。全白內障若合并其他眼部異常，即使手術成功也可能僅保留光感。
3、術后康復的關鍵措施：
手術摘除渾濁晶狀體后需立即進行屈光矯正，2歲以上患兒可植入人工晶體。術后需持續(xù)進行遮蓋療法、精細目力訓練等弱視治療，配合紅光刺激儀促進視覺發(fā)育。定期復查眼軸長度變化，及時調整屈光度數(shù)。
患兒需建立終身隨訪計劃，每3個月檢查眼壓和眼底，學齡期加強雙眼視功能訓練。日常注意補充維生素A和葉黃素，避免劇烈碰撞。家長應定期記錄患兒視物行為變化，選擇高對比度玩具刺激視覺發(fā)育，避免長時間電子屏幕使用。術后6個月內是視覺功能重塑黃金期，建議每天保證2小時戶外活動接受自然光刺激。
