兒童牙齒涂氟是預(yù)防齲齒的有效措施，建議3歲以上兒童每3-6個(gè)月進(jìn)行一次專業(yè)涂氟。涂氟防齲主要通過氟化泡沫、氟保護(hù)漆等方式實(shí)現(xiàn)，其作用機(jī)制包括增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力、抑制細(xì)菌代謝、促進(jìn)早期齲再礦化。
1、防齲原理：
氟離子能與牙釉質(zhì)羥基磷灰石結(jié)合形成氟磷灰石，使牙齒表面結(jié)構(gòu)更致密，降低酸性物質(zhì)對牙體的溶解性。局部用氟還可干擾致齲菌的糖酵解過程，減少牙菌斑產(chǎn)酸量。對于已形成的早期白堊斑，氟化物能促進(jìn)鈣磷沉積實(shí)現(xiàn)病損再礦化。
2、適用年齡：
乳牙完全萌出后即可開始涂氟，通常2-3歲為起始適宜期。此階段兒童自主清潔能力不足，且乳牙礦化程度較低，患齲風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。學(xué)齡期恒磨牙萌出期間6-12歲也需持續(xù)干預(yù)，因此時(shí)咬合面窩溝較深易滯留食物殘?jiān)?/p>
3、操作方式：
臨床常用含氟濃度為1.23%的氟化泡沫，使用托盤含咬1-4分鐘。氟保護(hù)漆則通過小刷子直接涂抹牙面，固化后形成保護(hù)膜。兩種方式均需由口腔專業(yè)人員操作，全程無創(chuàng)且兒童耐受性良好，單次操作可覆蓋全口牙齒。
4、補(bǔ)充措施：
涂氟需配合日常含氟牙膏使用，3歲以下建議米粒大小氟化物含量500ppm，3-6歲豌豆大小含氟量1000ppm。同時(shí)應(yīng)控制高糖飲食攝入頻率，餐后及時(shí)漱口。對于易患齲體質(zhì)兒童，可考慮聯(lián)用窩溝封閉增強(qiáng)預(yù)防效果。
5、注意事項(xiàng)：
涂氟后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水以提高氟化物滯留率。氟過量可能引起氟斑牙，但專業(yè)涂氟的氟攝入量遠(yuǎn)低于中毒閾值。特殊情況下如高氟地區(qū)居住史、腎功能異常兒童需提前告知醫(yī)生評估適用性。
除定期涂氟外，建議家長幫助兒童建立"二三三"護(hù)齒習(xí)慣：每日早晚2次巴氏刷牙，每次3分鐘，每3個(gè)月更換牙刷。飲食上增加奶酪、堅(jiān)果等富含鈣磷食物，減少黏性糖果攝入。每年進(jìn)行2次口腔檢查，對于已存在齲壞的牙齒應(yīng)及時(shí)充填治療。學(xué)齡兒童可選用含氟漱口水作為輔助措施，但需在監(jiān)督下使用防止誤吞。
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