乳酸脫氫酶LDH是存在于人體細(xì)胞中的一種重要酶類，主要參與糖代謝過程中的能量轉(zhuǎn)化，當(dāng)細(xì)胞受損時會釋放到血液中。血清LDH水平升高可能與心肌梗死、肝炎、貧血、腫瘤等多種疾病相關(guān)。
1、糖代謝作用：
乳酸脫氫酶催化丙酮酸與乳酸之間的相互轉(zhuǎn)化，在缺氧條件下促進(jìn)糖酵解產(chǎn)生能量，對維持細(xì)胞正常功能至關(guān)重要。心肌、骨骼肌、肝臟等代謝活躍組織中含量較高。
2、組織損傷標(biāo)志：
細(xì)胞膜完整性破壞時LDH會釋放入血，臨床常作為組織損傷的非特異性指標(biāo)。急性心肌梗死發(fā)病后8-12小時血清LDH開始升高，2-3天達(dá)峰值，持續(xù)10天左右。
3、疾病診斷價值：
不同組織來源的LDH同工酶LDH1-5具有器官特異性。LDH1/LDH2比值＞1提示心肌損傷，LDH5升高常見于肝臟疾病，惡性腫瘤患者可能出現(xiàn)總LDH顯著增高。
4、檢測注意事項：
劇烈運(yùn)動、溶血標(biāo)本可導(dǎo)致假性升高。需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查如肌鈣蛋白、影像學(xué)綜合判斷，單純LDH升高不能確診特定疾病。
5、動態(tài)監(jiān)測意義：
連續(xù)檢測LDH水平有助于評估疾病進(jìn)展，如腫瘤治療期間LDH持續(xù)下降提示治療有效，進(jìn)行性升高可能反映病情惡化或轉(zhuǎn)移。
日常保持均衡飲食有助于維持細(xì)胞健康狀態(tài)，適量補(bǔ)充B族維生素特別是B1、B2可支持酶的正常功能。避免過度飲酒和肝毒性藥物，規(guī)律運(yùn)動時注意控制強(qiáng)度防止肌肉損傷。若體檢發(fā)現(xiàn)LDH異常升高，建議及時就醫(yī)完善心電圖、肝功能、腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查，由?？漆t(yī)生評估具體原因并制定個體化診療方案。
