出水痘期間需注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測(cè)和并發(fā)癥預(yù)防。主要措施包括避免抓撓皮疹、保持環(huán)境清潔、補(bǔ)充水分營(yíng)養(yǎng)、觀察發(fā)熱癥狀及警惕繼發(fā)感染。
1、隔離防護(hù):
水痘具有高度傳染性,患者需居家隔離至所有皰疹結(jié)痂通常7-10天。避免接觸孕婦、嬰幼兒及免疫力低下者,使用獨(dú)立餐具和毛巾,每日開(kāi)窗通風(fēng)3次以上。接觸患者衣物后需用60℃以上熱水消毒。
2、皮膚護(hù)理:
剪短指甲防止抓破皰疹,瘙癢明顯時(shí)可外用爐甘石洗劑。每日用溫水清潔皮膚,避免使用肥皂刺激。已破潰皰疹可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
3、飲食調(diào)整:
選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱利濕食物,避免辛辣海鮮等發(fā)物。發(fā)熱期間少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽??谇话捳钫哌M(jìn)食溫涼流質(zhì),如牛奶、米糊,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合。
4、癥狀監(jiān)測(cè):
每日測(cè)量體溫3次,持續(xù)高熱超過(guò)39℃需警惕肺炎等并發(fā)癥。觀察皰疹是否出現(xiàn)膿液、周?chē)つw紅腫等感染征象。頭痛嘔吐或精神萎靡可能提示腦炎,需立即就醫(yī)。
5、并發(fā)癥預(yù)防:
免疫力低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。避免使用阿司匹林退熱以防瑞氏綜合征。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),孕婦感染需進(jìn)行胎兒超聲評(píng)估。
水痘恢復(fù)期可逐步增加山藥、百合等滋陰食材,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致皰疹破裂。痊愈后仍應(yīng)保持2周清淡飲食,規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。既往未接種疫苗的密切接觸者可在暴露后3-5天內(nèi)應(yīng)急接種。成人患者康復(fù)后建議檢測(cè)抗體水平,必要時(shí)補(bǔ)種疫苗。皮疹完全消退前暫緩返?;驈?fù)工,公共場(chǎng)所活動(dòng)需佩戴口罩。