雌二醇水平偏低可通過(guò)戊酸雌二醇片、雌二醇凝膠、結(jié)合雌激素片等藥物補(bǔ)充。雌二醇不足主要與卵巢功能減退、垂體疾病、過(guò)度節(jié)食、藥物副作用、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
屬于天然雌激素制劑,可直接補(bǔ)充體內(nèi)雌二醇。適用于圍絕經(jīng)期綜合征、人工周期治療等雌激素缺乏情況。用藥期間需監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度,乳腺癌患者禁用。
經(jīng)皮吸收的雌激素制劑,能避免肝臟首過(guò)效應(yīng)。適用于更年期潮熱、骨質(zhì)疏松的預(yù)防。使用時(shí)需避開(kāi)乳房區(qū)域,血栓病史者慎用。
從孕馬尿液中提取的混合雌激素,可改善低雌激素引起的陰道萎縮、情緒波動(dòng)。需配合孕激素序貫治療以保護(hù)子宮內(nèi)膜。
可能與年齡增長(zhǎng)、卵巢早衰、放化療損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、潮熱盜汗。需通過(guò)激素替代治療改善癥狀,同時(shí)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
垂體瘤或席漢綜合征可能導(dǎo)致促性腺激素分泌不足,引發(fā)繼發(fā)性雌激素低下。常伴有頭痛、視力障礙等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,必要時(shí)聯(lián)合雌激素替代。
雌激素補(bǔ)充期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入;每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;定期復(fù)查肝腎功能、乳腺及婦科超聲。避免吸煙、過(guò)量飲酒等影響激素代謝的行為,用藥方案需嚴(yán)格遵循內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)。