外痔主要表現(xiàn)為肛門周圍疼痛、腫塊、瘙癢及出血等癥狀。外痔的典型表現(xiàn)有肛門腫物脫出、排便疼痛、局部瘙癢、便后滴血以及肛門潮濕。
1、肛門腫物脫出：
肛門邊緣出現(xiàn)柔軟團(tuán)塊是外痔的典型特征，多為血栓性外痔或結(jié)締組織性外痔。腫物在排便時(shí)可能增大，初期可自行回納，嚴(yán)重時(shí)需手動(dòng)推回。長(zhǎng)期脫出可能導(dǎo)致黏膜糜爛，需保持局部清潔避免感染。
2、排便疼痛：
血栓性外痔急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，呈刀割樣或灼燒感，持續(xù)2-3天達(dá)高峰。疼痛與靜脈叢血栓形成相關(guān)，排便時(shí)因肛門括約肌收縮加重，常伴坐立不安。溫水坐浴可緩解痙攣，非甾體抗炎藥能減輕炎癥性疼痛。
3、局部瘙癢：
痔核分泌物刺激肛周皮膚引發(fā)瘙癢，常見(jiàn)于炎性外痔。反復(fù)搔抓會(huì)導(dǎo)致肛周濕疹，形成"瘙癢-抓撓-皮膚破損"惡性循環(huán)。需避免使用堿性肥皂清洗，穿純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦刺激。
4、便后滴血：
排便時(shí)糞便摩擦痔核表面導(dǎo)致出血，血色鮮紅且不與糞便混合，多呈滴落狀或手紙染血。長(zhǎng)期慢性失血可能引發(fā)貧血，需與直腸癌出血鑒別。增加膳食纖維攝入可減少排便用力。
5、肛門潮濕：
痔核黏膜分泌黏液導(dǎo)致肛周濕潤(rùn)，易滋生細(xì)菌引發(fā)皮炎。常見(jiàn)于痔核脫出無(wú)法回納者，夜間臥位時(shí)分泌物增多。建議每日2-3次溫水清潔后保持干燥，必要時(shí)使用吸收性敷料。
外痔患者應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善血液循環(huán)。飲食需增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維食物，每日飲水1500-2000ml軟化糞便。規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)括約肌功能，具體方法為收縮肛門5秒后放松，重復(fù)10次/組，每日3組。出現(xiàn)持續(xù)出血、腫物嵌頓或劇烈疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，排除肛裂、肛瘺等并發(fā)癥可能。
