尿路感染的高發(fā)人群主要包括女性、老年人、糖尿病患者、免疫力低下者以及存在尿路結(jié)構(gòu)異常者。尿路感染是由細菌侵入泌尿系統(tǒng)引起的炎癥反應(yīng)，不同人群的易感性存在顯著差異。
女性由于尿道較短且靠近肛門，細菌更容易上行感染膀胱。絕經(jīng)后女性雌激素水平下降，尿道黏膜防御能力減弱，感染風(fēng)險進一步增加。老年男性前列腺增生導(dǎo)致尿流不暢，尿液滯留為細菌繁殖創(chuàng)造條件。
糖尿病患者血糖控制不佳時，尿液中葡萄糖含量升高形成細菌培養(yǎng)基。長期高血糖還會損害神經(jīng)功能，導(dǎo)致膀胱排空不全。免疫缺陷患者如艾滋病感染者、長期使用免疫抑制劑者，免疫系統(tǒng)無法有效清除入侵病原體。
先天性尿路畸形、尿路結(jié)石或留置導(dǎo)尿管患者，尿流動力學(xué)改變會破壞天然防御屏障。妊娠期婦女受激素影響輸尿管擴張，子宮增大壓迫尿路，中晚期妊娠尿路感染發(fā)生率可達10%。
預(yù)防措施包括每日飲水1500-2000毫升，排尿后從前向后擦拭。絕經(jīng)女性可咨詢醫(yī)生局部使用雌激素軟膏。糖尿病患者需嚴格控制血糖，定期檢查尿常規(guī)。存在尿路梗阻者應(yīng)及時解除病因，必要時進行手術(shù)治療。
出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀持續(xù)24小時未緩解，或伴隨發(fā)熱、腰背部疼痛時，需盡快就醫(yī)進行尿培養(yǎng)檢查。孕婦、兒童及反復(fù)感染者應(yīng)完善泌尿系統(tǒng)超聲排除解剖學(xué)異常。
