感音神經(jīng)性耳聾可通過藥物治療、助聽器驗(yàn)配、人工耳蝸植入等方式改善。該疾病主要由內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷、聽神經(jīng)病變等因素引起，常表現(xiàn)為高頻聽力下降、言語(yǔ)識(shí)別率降低等癥狀。
藥物治療適用于早期或突發(fā)性感音神經(jīng)性耳聾。糖皮質(zhì)激素如潑尼松可減輕內(nèi)耳炎癥，改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物能增加內(nèi)耳血供，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。突發(fā)性耳聾患者建議在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)開始治療。
助聽器驗(yàn)配是輕中度聽力損失的主要干預(yù)手段。耳背式助聽器適用于大多數(shù)患者，耳內(nèi)式助聽器更具隱蔽性，骨導(dǎo)助聽器適合外耳道閉鎖者。專業(yè)聽力師會(huì)根據(jù)聽力圖進(jìn)行個(gè)性化調(diào)試，需經(jīng)過1-3個(gè)月適應(yīng)期。
人工耳蝸植入適用于重度至極重度耳聾患者。包括體配式言語(yǔ)處理器和耳背式言語(yǔ)處理器兩種類型，通過電極陣列直接刺激聽神經(jīng)。術(shù)后需進(jìn)行6-12個(gè)月的聽覺康復(fù)訓(xùn)練，兒童患者建議在語(yǔ)言發(fā)育關(guān)鍵期前完成植入。
部分患者可嘗試高壓氧治療，通過提高血氧分壓促進(jìn)內(nèi)耳修復(fù)。前庭康復(fù)訓(xùn)練有助于改善伴隨的平衡障礙。避免接觸噪聲、控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病可延緩聽力下降。
雙側(cè)重度耳聾且助聽器無(wú)效者，可評(píng)估腦干植入術(shù)適應(yīng)癥。長(zhǎng)期聽力障礙可能引發(fā)社交恐懼、抑郁等心理問題，需配合心理疏導(dǎo)。建議每6-12個(gè)月復(fù)查純音測(cè)聽和言語(yǔ)識(shí)別率。
