臉上長毒氣痘痘醫(yī)學(xué)上稱為痤瘡或炎癥性毛囊炎可通過調(diào)整生活習(xí)慣、局部護(hù)理和醫(yī)療干預(yù)等方式改善。這類痘痘通常由皮脂分泌過多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染及激素水平變化等因素引起。
皮脂腺分泌旺盛是常見誘因。青春期或壓力大時(shí)雄激素水平升高，刺激皮脂腺過度分泌油脂，混合死皮細(xì)胞堵塞毛孔形成粉刺。日常需避免高糖高脂飲食，選擇含有水楊酸或壬二酸的潔面產(chǎn)品幫助疏通毛孔。
毛囊角質(zhì)化異常會(huì)加重堵塞。毛囊口角質(zhì)細(xì)胞代謝紊亂導(dǎo)致毛孔狹窄，皮脂無法正常排出。建議每周使用1-2次溫和去角質(zhì)產(chǎn)品，避免過度摩擦刺激皮膚。維生素A衍生物外用制劑可調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。
痤瘡丙酸桿菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng)。細(xì)菌在堵塞的毛囊內(nèi)繁殖，分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸刺激毛囊壁。局部涂抹含有過氧化苯甲酰的抗菌藥膏，配合紅藍(lán)光治療可抑制細(xì)菌生長?；撔远欢恍璞苊庾孕袛D壓。
激素波動(dòng)影響皮脂腺活性。女性經(jīng)前期、多囊卵巢綜合征等情況可能加重癥狀?？诜绦П茉兴幦缛泊拼辑h(huán)丙孕酮或螺內(nèi)酯需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，適用于激素相關(guān)頑固性痤瘡。
嚴(yán)重結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡需要醫(yī)療干預(yù)。直徑超過5毫米的深部炎癥可能遺留瘢痕，醫(yī)生可能推薦局部注射糖皮質(zhì)激素或口服異維A酸。治療期間需嚴(yán)格防曬，配合醫(yī)用修復(fù)敷料減輕色素沉著。
持續(xù)超過3個(gè)月未見改善或伴有明顯疼痛的痤瘡，建議到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢排除馬拉色菌毛囊炎。突發(fā)性密集痤瘡伴發(fā)熱需警惕藥物疹或特殊感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
