醫(yī)?？▊€人賬戶余額用完后，看病不一定完全自費。醫(yī)保報銷涉及個人賬戶與統(tǒng)籌賬戶的雙重機制，具體支付方式與參保類型、就診機構(gòu)級別、疾病類型等因素相關(guān)。
個人賬戶余額耗盡后，門診費用通常需自費支付，但住院費用仍可享受統(tǒng)籌賬戶報銷。職工醫(yī)保參保人在三級醫(yī)院門診時，個人賬戶資金用完后需全額自付；但在社區(qū)醫(yī)院就診，部分城市仍可享受一定比例的統(tǒng)籌報銷。住院治療則直接進入統(tǒng)籌報銷系統(tǒng)，起付線以上部分按比例結(jié)算，與個人賬戶余額無關(guān)。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人普遍采用"門診統(tǒng)籌+住院統(tǒng)籌"模式。多數(shù)地區(qū)門診年度報銷限額為50-500元，超出部分自費；住院費用達到起付標準后即可按比例報銷，三級醫(yī)院通常報銷比例為50%-70%。特殊慢性病患者可申請門診慢病待遇，年度報銷額度可達2000-10000元。
醫(yī)保目錄外的自費項目在任何情況下都需患者承擔(dān)，包括進口藥品、特殊材料等。進行磁共振檢查、使用心臟支架等高價項目時，即使醫(yī)?？ㄓ囝~充足，患者仍需支付政策規(guī)定的自付比例。生育保險、工傷保險等專項保障不受醫(yī)?？ㄓ囝~影響。
建議參保人通過電子醫(yī)保憑證實時查詢賬戶信息，了解當?shù)亻T診共濟保障政策。部分城市已實施家庭共濟功能，允許綁定親屬賬戶共同使用。年度醫(yī)療費用超過大病保險起付線通常為1-3萬元時，還可申請二次報銷。
