急產(chǎn)分娩可通過調(diào)整呼吸節(jié)奏、控制分娩體位、監(jiān)測宮縮頻率、避免過度用力、及時(shí)就醫(yī)等方式預(yù)防。急產(chǎn)分娩通常由宮縮過強(qiáng)、胎兒偏小、產(chǎn)道松弛、急產(chǎn)史、心理緊張等原因引起。
1、調(diào)整呼吸：
拉瑪澤呼吸法能有效減緩宮縮強(qiáng)度，通過胸式呼吸與腹式呼吸交替進(jìn)行降低疼痛敏感度。產(chǎn)前參加專業(yè)呼吸訓(xùn)練課程，掌握深吸慢呼技巧，避免因屏氣導(dǎo)致腹壓驟增。宮縮間隙采用淺快呼吸模式，宮縮峰值時(shí)轉(zhuǎn)為緩慢深呼吸，保持呼吸節(jié)奏平穩(wěn)。
2、體位管理：
側(cè)臥位能減少胎兒對宮頸的壓力，降低急產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。待產(chǎn)時(shí)避免直立體位過久，可采取跪趴姿勢或使用分娩球減輕骨盆壓力。變換體位需在助產(chǎn)士指導(dǎo)下進(jìn)行，坐位分娩時(shí)保持背部與床面呈30度角，減緩胎兒下降速度。
3、宮縮監(jiān)測：
電子胎心監(jiān)護(hù)儀可實(shí)時(shí)追蹤宮縮強(qiáng)度與間隔時(shí)間，當(dāng)宮縮頻率超過每10分鐘5次需警惕。記錄宮縮持續(xù)時(shí)間與間歇期比例，正?；钴S期宮縮應(yīng)持續(xù)40-60秒且間歇2-3分鐘。出現(xiàn)持續(xù)1分鐘以上的強(qiáng)直宮縮時(shí)，應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員。
4、產(chǎn)程干預(yù)：
急產(chǎn)可能與宮頸機(jī)能不全、前列腺素分泌異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為宮口迅速開全、胎頭急速下降等癥狀。醫(yī)療干預(yù)包括靜脈滴注鹽酸利托君抑制宮縮，或使用阿托西班受體拮抗劑。宮頸環(huán)扎術(shù)適用于有急產(chǎn)史的高危孕婦，需在孕14-18周實(shí)施。
5、心理疏導(dǎo)：
產(chǎn)前恐懼會(huì)刺激兒茶酚胺分泌加速產(chǎn)程，通過正念冥想減輕焦慮情緒。參加分娩預(yù)演課程熟悉產(chǎn)房環(huán)境，與助產(chǎn)士建立信任關(guān)系。分娩時(shí)播放舒緩音樂，家屬陪伴可降低皮質(zhì)醇水平，維持正常催產(chǎn)素分泌節(jié)奏。
孕期保持適度散步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，每日補(bǔ)充200mg鎂元素改善子宮肌層穩(wěn)定性。飲食注意增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物，避免辛辣刺激引發(fā)腸蠕動(dòng)加快。出現(xiàn)陰道大量流液或規(guī)律腰骶部墜痛時(shí)，需立即平臥并呼叫急救。
