闌尾周圍膿腫表現(xiàn)為右下腹疼痛、發(fā)熱、局部壓痛性包塊等癥狀，可能由闌尾穿孔、細(xì)菌感染等因素引起，需通過(guò)抗生素治療或手術(shù)引流干預(yù)。
1、右下腹痛：
闌尾周圍膿腫典型癥狀為持續(xù)性右下腹疼痛，初期類似闌尾炎鈍痛，隨膿腫形成疼痛加劇并局限在麥?zhǔn)宵c(diǎn)附近。觸診可發(fā)現(xiàn)肌緊張和反跳痛，疼痛可能放射至腰部或會(huì)陰部。
2、發(fā)熱畏寒：
患者體溫常升至38-39℃，伴隨寒戰(zhàn)、出汗等全身感染癥狀。血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，中性粒細(xì)胞比例增加，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常。
3、局部包塊：
約50%病例可在右下腹觸及邊界不清的壓痛性包塊，質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差。超聲或CT檢查可見(jiàn)不規(guī)則液性暗區(qū)，周圍伴有腸管粘連和脂肪密度增高。
4、消化系統(tǒng)癥狀：
多數(shù)患者出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐，約30%伴有腹瀉或便秘。膿腫壓迫盲腸可能導(dǎo)致腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、停止排氣排便。
5、全身性反應(yīng)：
嚴(yán)重者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、低血壓等膿毒癥表現(xiàn)。膿腫若破潰可引起彌漫性腹膜炎，表現(xiàn)為全腹壓痛、板狀腹，需緊急手術(shù)處理。
日常需保持清淡飲食如米粥、蒸蛋，避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，術(shù)后患者需定期復(fù)查超聲觀察膿腫吸收情況。出現(xiàn)持續(xù)高熱或腹痛加重應(yīng)立即就醫(yī)，抗生素治療推薦頭孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等聯(lián)合用藥，手術(shù)方式包括超聲引導(dǎo)下穿刺引流或腹腔鏡膿腫清除術(shù)。
