子癇前期的高危人群主要包括初產(chǎn)婦、多胎妊娠孕婦以及有慢性高血壓或腎臟疾病的孕婦。子癇前期是妊娠期特有的高血壓疾病,可能對(duì)母嬰健康造成嚴(yán)重影響。
年齡超過(guò)35歲的高齡孕婦發(fā)生子癇前期的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。高齡孕婦血管彈性下降,胎盤功能相對(duì)不足,更容易出現(xiàn)血壓異常。這類孕婦需要加強(qiáng)孕期血壓監(jiān)測(cè),適當(dāng)增加產(chǎn)檢頻率。
肥胖孕婦的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比正常體重孕婦高出3-5倍。體重指數(shù)超過(guò)30的孕婦體內(nèi)脂肪組織會(huì)分泌多種炎癥因子,影響血管內(nèi)皮功能??刂圃衅隗w重增長(zhǎng)在合理范圍內(nèi)對(duì)預(yù)防子癇前期至關(guān)重要。
有子癇前期家族史的孕婦患病風(fēng)險(xiǎn)增加2-4倍。遺傳因素會(huì)影響血管緊張素敏感性,導(dǎo)致胎盤血管重塑異常。這類孕婦應(yīng)從妊娠早期就開(kāi)始補(bǔ)充鈣劑,并密切監(jiān)測(cè)尿蛋白變化。
患有自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡的孕婦也是高危人群。免疫復(fù)合物沉積會(huì)損傷血管內(nèi)皮,誘發(fā)血壓升高。這類患者需要在風(fēng)濕免疫科和產(chǎn)科共同管理下完成妊娠。
妊娠間隔時(shí)間過(guò)短小于18個(gè)月的孕婦發(fā)生子癇前期的風(fēng)險(xiǎn)較高。子宮和血管系統(tǒng)未完全恢復(fù),難以適應(yīng)再次妊娠的需求。建議兩次妊娠之間保持適當(dāng)?shù)拈g隔時(shí)間。
出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力模糊或上腹痛等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)檢查。這些可能是子癇前期加重的信號(hào),需要專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)及時(shí)干預(yù)處理。