子宮內(nèi)膜異位癥可通過(guò)非甾體抗炎藥、激素類藥物、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等方式治療。子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳因素、炎癥反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等藥物可緩解疼痛癥狀。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，適用于輕中度痛經(jīng)患者，需注意胃腸道副作用。
炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇等復(fù)方口服避孕藥可抑制排卵。通過(guò)調(diào)節(jié)雌激素水平延緩異位內(nèi)膜生長(zhǎng)，需連續(xù)用藥3-6個(gè)月，可能出現(xiàn)乳房脹痛等反應(yīng)。
地諾孕素、甲羥孕酮、炔諾酮等藥物可造成假孕狀態(tài)。直接作用于子宮內(nèi)膜使其萎縮，需配合定期肝功能監(jiān)測(cè)，可能出現(xiàn)突破性出血。
亮丙瑞林、戈舍瑞林等藥物可暫時(shí)降低雌激素水平。通過(guò)抑制垂體功能形成藥物性絕經(jīng)，療程通常不超過(guò)6個(gè)月，需補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)流失。
來(lái)曲唑、阿那曲唑等藥物適用于復(fù)發(fā)型患者。通過(guò)阻斷雌激素合成抑制病灶進(jìn)展，常與孕激素聯(lián)用，需監(jiān)測(cè)骨密度變化。
日常建議增加深海魚、亞麻籽等抗炎食物攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。藥物治療期間需定期復(fù)查超聲及腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)異常陰道流血或嚴(yán)重頭痛應(yīng)及時(shí)就診。保守治療無(wú)效者可考慮腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后聯(lián)合藥物維持治療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
