帶狀皰疹可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛處理、皮膚護(hù)理、預(yù)防感染、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活、免疫力下降、年齡增長、精神壓力、慢性疾病等原因引起。
早期使用阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制，縮短病程。治療窗口期為皮疹出現(xiàn)后72小時(shí)內(nèi)，伴有眼周或耳部皰疹者需立即就醫(yī)。免疫功能低下患者需延長用藥周期。
神經(jīng)痛是主要癥狀，輕中度疼痛可用對乙酰氨基酚、布洛芬等非甾體抗炎藥。頑固性疼痛需聯(lián)合加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)病理性疼痛藥物。疼痛持續(xù)超過3個(gè)月需考慮帶狀皰疹后神經(jīng)痛專業(yè)治療。
保持皰疹區(qū)域清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。未破潰皮疹可外用爐甘石洗劑止癢，破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，水皰結(jié)痂前暫停使用沐浴產(chǎn)品。
皰疹液具有傳染性，需隔離未患水痘的孕婦及嬰幼兒。患者毛巾衣物需單獨(dú)清洗消毒，覆蓋皮疹部位降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。接觸皮疹后需用流動(dòng)水洗手，結(jié)痂脫落前避免前往公共場所。
保證每日7-8小時(shí)睡眠，補(bǔ)充維生素C和鋅增強(qiáng)免疫功能。慢性病患者需控制基礎(chǔ)疾病，糖尿病患者監(jiān)測血糖。50歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗，預(yù)防有效率超過90%。
急性期需選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋，避免辛辣刺激飲食?；謴?fù)期可進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，疼痛區(qū)域避免陽光直射。皮疹完全愈合后仍可能遺留神經(jīng)痛，持續(xù)超過1個(gè)月需疼痛科就診。未接種疫苗的高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)避免接觸水痘患者，既往有水痘感染史者需注意勞逸結(jié)合防止病毒再激活。
