腎造瘺屬于中等規(guī)模手術(shù)，需在麻醉下完成，但技術(shù)成熟且風(fēng)險可控。
腎造瘺術(shù)是通過穿刺或切開方式建立腎臟與體表的通道，主要用于解除尿路梗阻、引流感染或保護(hù)腎功能。手術(shù)通常在局部麻醉或全身麻醉下進(jìn)行，根據(jù)病情可選擇經(jīng)皮腎穿刺造瘺或開放手術(shù)造瘺。經(jīng)皮腎穿刺造瘺創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)較快；開放手術(shù)造瘺適用于解剖復(fù)雜或需同時處理其他病變的情況。
手術(shù)適應(yīng)癥與風(fēng)險：
腎造瘺適用于腎積水、膿腎、輸尿管梗阻等需緊急引流的情況。手術(shù)風(fēng)險包括出血、感染、周圍臟器損傷等，但發(fā)生率較低。術(shù)前需完善凝血功能、影像學(xué)檢查評估腎臟解剖位置，術(shù)后需保持引流管通暢，定期更換敷料。
術(shù)后護(hù)理需注意保持造瘺口清潔干燥，避免劇烈運動導(dǎo)致導(dǎo)管移位。飲食宜清淡高蛋白，每日飲水量保持在2000毫升以上以稀釋尿液。觀察尿液顏色和量，若出現(xiàn)發(fā)熱、造瘺口紅腫或尿液混濁需及時就醫(yī)。多數(shù)患者術(shù)后2-4周可逐步恢復(fù)日?；顒?，長期帶管者需每3個月更換一次造瘺管。
