轉(zhuǎn)氨酶偏高可通過(guò)調(diào)整生活方式、保肝藥物治療、抗病毒治療、戒酒、控制基礎(chǔ)疾病等方式改善。轉(zhuǎn)氨酶升高通常由脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等原因引起。
1、調(diào)整生活方式：
輕度轉(zhuǎn)氨酶升高可能與肥胖或缺乏運(yùn)動(dòng)相關(guān)。建議減少高脂飲食攝入，增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周至少150分鐘。體重下降5%-10%可顯著改善脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶異常。同時(shí)需避免熬夜，保證23點(diǎn)前入睡。
2、保肝藥物治療：
水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、復(fù)方甘草酸苷等藥物具有穩(wěn)定肝細(xì)胞膜、促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)作用。適用于非病毒性肝炎導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化。
3、抗病毒治療：
乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高時(shí)，需進(jìn)行HBV-DNA檢測(cè)。符合條件者可選用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物進(jìn)行抗病毒治療。丙肝患者則需采用索磷布韋維帕他韋等直接抗病毒藥物，療程通常12周。
4、戒酒：
酒精性肝病是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見(jiàn)原因。每日飲酒超過(guò)40克乙醇約100ml白酒即可造成肝損傷。完全戒酒4-8周后，60%患者的轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常。嚴(yán)重酒精依賴(lài)者需在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行戒斷治療。
5、控制基礎(chǔ)疾?。?/h3>
自身免疫性肝炎需使用潑尼松等免疫抑制劑；藥物性肝損傷應(yīng)立即停用可疑藥物。糖尿病、甲狀腺功能異常等代謝性疾病也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常，需同步治療原發(fā)病。合并肝纖維化或肝硬化時(shí)需評(píng)估是否需要肝穿刺活檢。
轉(zhuǎn)氨酶偏高患者日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日雞蛋1-2個(gè)或瘦肉100克，搭配新鮮蔬菜300克?？蛇m量食用山楂、枸杞等藥食同源食材。避免腌制、燒烤類(lèi)食物。每周進(jìn)行3次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如太極拳、騎自行車(chē)等。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、肝臟超聲，長(zhǎng)期異常者需完善肝彈性檢測(cè)評(píng)估纖維化程度。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
