膿皰瘡治療常用藥物包括莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏和復(fù)方多粘菌素B軟膏。膿皰瘡主要由金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為皮膚膿皰、糜爛和結(jié)痂。
1、莫匹羅星軟膏:
莫匹羅星軟膏是局部外用抗生素,對金黃色葡萄球菌和鏈球菌有較強(qiáng)抑制作用。該藥物能穿透皮膚表層直達(dá)感染部位,適用于局限性膿皰瘡。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛及黏膜??赡艹霈F(xiàn)局部燒灼感或瘙癢等輕微不良反應(yīng)。
2、夫西地酸乳膏:
夫西地酸屬于殺菌型抗生素,通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌仍保持敏感性,適合反復(fù)發(fā)作的膿皰瘡。使用時(shí)需覆蓋全部皮損區(qū)域,療程通常持續(xù)5-7天。偶見皮膚干燥或紅斑等反應(yīng)。
3、復(fù)方多粘菌素B:
復(fù)方多粘菌素B軟膏含有多粘菌素B和桿菌肽兩種抗生素成分,抗菌譜覆蓋多數(shù)膿皰瘡致病菌。特別適用于伴有滲出液的感染皮損,能促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂。禁止用于對多粘菌素類藥物過敏者,大面積使用需警惕腎毒性。
4、系統(tǒng)性抗生素:
頭孢氨芐或阿莫西林克拉維酸鉀適用于皮損廣泛或伴隨發(fā)熱的病例。口服抗生素療程一般為7-10天,需完成全程治療以防復(fù)發(fā)。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適,嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即停藥。
5、輔助治療藥物:
聚維酮碘溶液可用于創(chuàng)面消毒,稀釋后濕敷能減少細(xì)菌負(fù)荷。爐甘石洗劑能緩解瘙癢不適,促進(jìn)糜爛面收斂。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用克霉唑乳膏,但需與抗生素間隔2小時(shí)使用。
膿皰瘡患者需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。衣物應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)材料并每日更換消毒。飲食宜清淡富含維生素A、C,限制辛辣刺激性食物?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)皮膚修復(fù),接觸性運(yùn)動(dòng)需待皮損完全愈合后進(jìn)行。家庭成員需分開使用毛巾等個(gè)人物品,患兒應(yīng)隔離至痂皮脫落。皮損持續(xù)擴(kuò)大或伴隨淋巴結(jié)腫痛時(shí)需及時(shí)復(fù)診。