嚴(yán)重腹瀉拉水可選用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、洛哌丁胺等藥物對(duì)癥治療。腹瀉治療需針對(duì)病因，常見(jiàn)原因包括感染性腹瀉、食物不耐受、腸道菌群失調(diào)等。
1、蒙脫石散：
蒙脫石散通過(guò)吸附腸道內(nèi)病原體及毒素發(fā)揮作用，適用于感染性或非感染性腹瀉。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán)，安全性較高，兒童孕婦均可使用。用藥期間需注意與其他藥物間隔2小時(shí)服用，避免影響其他藥物吸收。
2、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ：
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能糾正腹瀉導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂，預(yù)防脫水。其成分配比符合世界衛(wèi)生組織推薦標(biāo)準(zhǔn)，比普通補(bǔ)液鹽更易吸收。使用時(shí)需按說(shuō)明書(shū)比例配制，少量多次飲用至腹瀉停止。
3、洛哌丁胺：
洛哌丁胺通過(guò)抑制腸道蠕動(dòng)緩解腹瀉癥狀，適用于非感染性腹瀉或旅行者腹瀉。禁用于細(xì)菌性痢疾等感染性腹瀉，可能加重病情。肝功能異常者需調(diào)整劑量，不建議長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)48小時(shí)。
4、益生菌制劑：
雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡，適用于抗生素相關(guān)腹瀉或腸道菌群失調(diào)。需與抗生素間隔2-3小時(shí)服用，避免活性菌被滅活。部分菌株需冷藏保存以保證活性。
5、抗菌藥物：
諾氟沙星等喹諾酮類藥物僅適用于細(xì)菌性腹瀉，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。濫用抗菌藥可能加重腸道菌群紊亂，非細(xì)菌感染無(wú)需使用。用藥期間需避免陽(yáng)光直射，防止光敏反應(yīng)。
腹瀉期間建議采用低渣飲食，如米湯、面條等易消化食物，避免乳制品和高纖維食物?？蛇m量補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀，或腹瀉超過(guò)3天未緩解，需立即就醫(yī)排除霍亂等烈性傳染病。注意便后洗手消毒，防止交叉感染。恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入，幫助修復(fù)受損腸道組織。
