打噴嚏可通過氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等藥物緩解，通常由過敏性鼻炎、感冒、環(huán)境刺激、血管運(yùn)動性鼻炎、鼻息肉等原因引起。
1、過敏性鼻炎：
過敏性鼻炎是打噴嚏最常見的原因，主要由花粉、塵螨等過敏原引發(fā)。免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)導(dǎo)致組胺釋放，刺激鼻黏膜引發(fā)噴嚏反射。除口服抗組胺藥物如氯雷他定外，鼻腔沖洗可減少過敏原接觸。伴隨癥狀包括鼻癢、清水樣鼻涕，嚴(yán)重時可出現(xiàn)嗅覺減退。
2、感冒：
病毒性上呼吸道感染時，鼻腔黏膜充血水腫刺激神經(jīng)末梢引發(fā)噴嚏。普通感冒多為自限性，偽麻黃堿等減充血劑可緩解鼻塞癥狀。若合并細(xì)菌感染出現(xiàn)黃膿涕，需考慮使用阿莫西林等抗生素。病程中需保持充足休息和水分?jǐn)z入。
3、環(huán)境刺激：
冷空氣、煙霧、香水等物理化學(xué)刺激可直接觸發(fā)噴嚏反射。這類情況無需特殊用藥，消除刺激源后癥狀即可緩解。佩戴口罩可有效過濾大部分刺激性顆粒。長期暴露于工業(yè)粉塵環(huán)境可能發(fā)展為職業(yè)性鼻炎。
4、血管運(yùn)動性鼻炎：
自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致鼻黏膜血管舒縮異常，表現(xiàn)為對溫度變化敏感的陣發(fā)性噴嚏。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德可改善癥狀，嚴(yán)重者可嘗試鼻內(nèi)神經(jīng)阻斷術(shù)。該病易與過敏性鼻炎混淆，需通過過敏原檢測鑒別。
5、鼻息肉：
鼻腔良性增生組織可機(jī)械性刺激黏膜引發(fā)噴嚏，常伴持續(xù)性鼻塞。體積較小的息肉可試用鼻用激素，較大息肉需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。術(shù)后復(fù)發(fā)率約15%，需定期隨訪。合并哮喘者需同時控制呼吸道炎癥。
保持室內(nèi)濕度40%-60%可減少黏膜干燥刺激，定期更換床單避免塵螨積聚。維生素C和槲皮素等天然抗組胺物質(zhì)可通過飲食補(bǔ)充，如柑橘類水果和洋蔥。鼻腔鹽水噴霧可維持黏膜屏障功能，但避免長期使用減充血劑以防反跳性充血。癥狀持續(xù)兩周以上或伴發(fā)熱、血性分泌物時需耳鼻喉科就診。
