高眼壓癥可能由房水循環(huán)異常、遺傳因素、長期用眼疲勞、眼部外傷、激素類藥物使用等原因引起，可通過藥物控制、激光治療、手術引流、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測等方式干預。
1、房水循環(huán)異常：
眼球內(nèi)房水生成與排出失衡是核心機制。房水由睫狀體分泌后，需通過小梁網(wǎng)和施萊姆管排出，若排出通道受阻會導致眼壓升高。這種生理性異常早期可通過前列腺素類藥物如拉坦前列素促進房水外流，或β受體阻滯劑如噻嗎洛爾減少房水生成。
2、遺傳因素：
約30%患者存在家族聚集性，與MYOC、OPTN等基因突變相關。這類患者通常表現(xiàn)為雙眼對稱性眼壓升高，可能伴隨視盤凹陷擴大等體征。建議直系親屬定期進行眼壓測量和視野檢查，必要時使用碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺輔助治療。
3、長期用眼疲勞：
持續(xù)近距離用眼會改變眼球血流動力學，增加鞏膜靜脈壓。常見于長時間使用電子設備人群，可能伴隨眼脹、視物模糊等不適。建議遵循20-20-20法則每20分鐘遠眺20英尺外20秒，配合熱敷緩解睫狀肌痙攣。
4、眼部外傷：
眼球挫傷可能導致前房角結構損傷或玻璃體出血，繼發(fā)房水排出障礙。這類患者需排查房角后退、晶狀體脫位等并發(fā)癥，急性期可考慮前房穿刺降壓，后期必要時行小梁切除術重建引流通道。
5、激素類藥物使用：
長期局部或全身應用糖皮質(zhì)激素會改變小梁網(wǎng)細胞外基質(zhì)，降低房水外流效率。常見于哮喘、類風濕患者，停藥后眼壓多可恢復。若必須持續(xù)用藥，可聯(lián)用α2受體激動劑如溴莫尼定拮抗升壓效應。
建議每日攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，其抗氧化作用有助于保護小梁網(wǎng)結構；規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動可促進眼內(nèi)微循環(huán)；避免一次性大量飲水超過500毫升以防短期內(nèi)眼壓波動；使用防藍光眼鏡減輕數(shù)碼視疲勞，并保持每晚7小時以上睡眠。每月至少測量1次眼壓，若出現(xiàn)虹視、頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。
