早泄可通過(guò)行為療法、藥物治療、心理干預(yù)、盆底肌訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式改善。早泄通常由心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂、遺傳傾向等原因引起。
1、行為療法：
通過(guò)停頓-擠壓法等技巧延長(zhǎng)射精潛伏期，伴侶共同參與可降低焦慮感。規(guī)律性交訓(xùn)練有助于建立控制力，需持續(xù)3-6個(gè)月見(jiàn)效。該方法無(wú)創(chuàng)且適合輕度早泄患者，重度者需聯(lián)合其他治療。
2、藥物治療：
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀、帕羅西汀可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，局部麻醉劑如利多卡因凝膠能降低龜頭敏感度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意藥物可能引起頭暈或勃起障礙等副作用。
3、心理干預(yù)：
認(rèn)知行為治療可改善錯(cuò)誤性觀念，緩解表演焦慮和抑郁情緒。性心理咨詢需夫妻共同參與，解決關(guān)系沖突和童年創(chuàng)傷等潛在問(wèn)題。約30%患者純心理治療即可顯著改善。
4、盆底肌訓(xùn)練：
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)恥尾肌群控制力，每日3組收縮訓(xùn)練可提升射精控制能力。生物反饋治療儀輔助訓(xùn)練效果更佳，堅(jiān)持8周以上可見(jiàn)效。該方法對(duì)神經(jīng)性早泄尤其有效。
5、生活方式調(diào)整：
戒煙限酒可改善血管功能，規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡。避免過(guò)度手淫和熬夜，補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素有助于性功能恢復(fù)。肥胖患者減重5%即可顯著改善癥狀。
建議保持均衡飲食，多攝入牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物，配合深蹲、游泳等下肢運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。避免辛辣刺激飲食，建立規(guī)律性生活頻率。若持續(xù)未見(jiàn)改善或伴隨勃起功能障礙，需及時(shí)就診排除糖尿病、甲狀腺疾病等器質(zhì)性病因。治療期間伴侶的理解支持對(duì)預(yù)后至關(guān)重要，共同制定階段性目標(biāo)可提升治療信心。
