法莫替丁分散片主要用于胃酸過多相關(guān)疾病的治療，使用注意事項(xiàng)主要包括藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、用藥禁忌及儲(chǔ)存條件。
1、藥物相互作用：
法莫替丁可能影響酮康唑、伊曲康唑等藥物的吸收，降低其療效。與抗凝藥華法林合用時(shí)需監(jiān)測(cè)凝血功能。避免與強(qiáng)效肝藥酶抑制劑如克拉霉素聯(lián)用，可能增加血藥濃度。含鋁或鎂的制酸劑會(huì)減少法莫替丁吸收，需間隔2小時(shí)服用。長期使用需警惕與其他H2受體拮抗劑的交叉過敏反應(yīng)。
2、特殊人群用藥：
妊娠期婦女僅在明確需要時(shí)使用，哺乳期用藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率減量，嚴(yán)重腎功能損害者禁用。老年人可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，建議起始劑量減半。肝功能不全者需密切監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶變化。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：
常見頭痛、頭暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，消化道癥狀如便秘腹瀉發(fā)生率約1-3%。偶見白細(xì)胞減少、血小板減少等血液系統(tǒng)異常。長期使用需定期檢查肝腎功能。出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、肌痛等肌肉骨骼癥狀應(yīng)及時(shí)就診。罕見過敏反應(yīng)包括支氣管痙攣和血管神經(jīng)性水腫。
4、用藥禁忌：
對(duì)H2受體拮抗劑過敏者絕對(duì)禁用。急性卟啉癥患者可能誘發(fā)危象。胃惡性腫瘤患者可能掩蓋癥狀延誤診斷。嚴(yán)重腎功能不全需禁用。用藥期間禁止飲酒可能加重中樞抑制。駕駛或操作機(jī)械者需警惕嗜睡等不良反應(yīng)。
5、儲(chǔ)存條件：
需避光密封保存于30℃以下干燥環(huán)境。拆封鋁箔后應(yīng)立即服用，避免吸濕變質(zhì)。發(fā)現(xiàn)藥片變色、潮解應(yīng)棄用。兒童不易觸及處存放防止誤服。超過包裝標(biāo)注有效期禁止使用。醫(yī)院藥房需注意避光保存原包裝。
使用法莫替丁分散片期間建議保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激性食物。吸煙會(huì)減弱藥效，建議逐步戒煙。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12預(yù)防長期抑酸導(dǎo)致的吸收障礙。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血等報(bào)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。用藥2周癥狀未緩解需重新評(píng)估診斷。治療期間建議記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間與表現(xiàn)，復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)用藥日志供醫(yī)生參考。
