女性右下腹部隱痛可能由生理性因素或病理性因素引起，常見(jiàn)原因有排卵期疼痛、腸道功能紊亂、闌尾炎、右側(cè)附件炎、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等。
1、排卵期疼痛：
部分女性在月經(jīng)周期中期會(huì)出現(xiàn)右下腹短暫隱痛，與右側(cè)卵巢排卵相關(guān)。卵泡破裂時(shí)可能刺激腹膜，疼痛通常持續(xù)數(shù)小時(shí)至1天，可能伴隨少量陰道出血?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解，若疼痛劇烈或持續(xù)超過(guò)2天需排除黃體破裂。
2、腸道功能紊亂：
腸易激綜合征或便秘可能導(dǎo)致結(jié)腸區(qū)域脹痛，疼痛位置可隨腸蠕動(dòng)變化，常伴有排便習(xí)慣改變。增加膳食纖維攝入、規(guī)律作息可改善癥狀，持續(xù)疼痛需通過(guò)腸鏡檢查排除器質(zhì)性病變。
3、闌尾炎：
早期闌尾炎表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹，可能伴有發(fā)熱、惡心嘔吐。麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛和反跳痛是典型體征，血常規(guī)檢查顯示中性粒細(xì)胞升高。確診后需及時(shí)進(jìn)行腹腔鏡闌尾切除術(shù)，拖延可能引發(fā)穿孔性腹膜炎。
4、右側(cè)附件炎：
輸卵管卵巢炎癥多由上行感染引起，表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛伴陰道分泌物增多。婦科檢查可見(jiàn)宮頸舉痛，超聲顯示輸卵管增粗。需規(guī)范使用抗生素治療，慢性炎癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連不孕。
5、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)：
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)突發(fā)劇烈腹痛后轉(zhuǎn)為持續(xù)隱痛，可能伴惡心嘔吐。超聲可見(jiàn)囊腫血流信號(hào)減弱，需緊急手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)防止卵巢壞死。育齡期女性突發(fā)腹痛需優(yōu)先排查此癥。
建議記錄疼痛與月經(jīng)周期的關(guān)聯(lián)性，避免過(guò)度按壓疼痛部位。急性疼痛或伴隨發(fā)熱、嘔吐時(shí)需立即就醫(yī)。日常保持會(huì)陰清潔，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。適量補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡，每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)異常陰道出血或持續(xù)疼痛超過(guò)1周時(shí)，應(yīng)進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。
