龜頭刺痛可能由包皮龜頭炎、尿道炎、接觸性皮炎、機(jī)械性摩擦或性傳播感染引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
包皮龜頭炎是龜頭刺痛的常見(jiàn)原因，多由細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致。白色念珠菌感染常見(jiàn)于糖尿病患者，表現(xiàn)為龜頭紅斑、白色分泌物伴瘙癢。細(xì)菌性感染可能出現(xiàn)局部紅腫、滲出。保持局部清潔干燥是基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)重時(shí)需抗真菌藥如克霉唑乳膏或抗生素治療。
尿道炎可放射至龜頭引起刺痛，淋球菌或衣原體感染時(shí)尿道口可見(jiàn)膿性分泌物。非特異性尿道炎可能伴隨尿頻尿急，需尿常規(guī)檢查確診。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素，如頭孢曲松鈉或多西環(huán)素，同時(shí)需排查性伴侶感染情況。
接觸洗滌劑、避孕套材質(zhì)或局部藥物可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、丘疹，伴灼熱感。去除致敏原后癥狀多可緩解，嚴(yán)重時(shí)可短期使用弱效激素軟膏如氫化可的松，但需避免長(zhǎng)期使用。
性生活過(guò)度或衣物摩擦可能導(dǎo)致龜頭黏膜損傷。表現(xiàn)為局部輕微紅腫，無(wú)異常分泌物。建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，暫停性生活至愈合。若持續(xù)不緩解需排除其他病因。
生殖器皰疹初期可表現(xiàn)為龜頭灼痛，隨后出現(xiàn)群集水皰；梅毒硬下疳期可能出現(xiàn)無(wú)痛潰瘍。需通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)確診，皰疹需抗病毒治療如阿昔洛韋，梅毒需青霉素規(guī)范治療。
出現(xiàn)龜頭刺痛應(yīng)避免抓撓或自行用藥，每日用溫水清洗后保持干燥。建議選擇無(wú)香型沐浴露，避免穿化纖材質(zhì)內(nèi)褲。急性期暫停性生活，配偶需同步檢查。若伴隨發(fā)熱、尿道流膿或潰瘍，需24小時(shí)內(nèi)就診。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，反復(fù)發(fā)作的龜頭炎可能提示免疫異常，建議完善空腹血糖和免疫功能檢查。日?？裳a(bǔ)充維生素B族和鋅元素促進(jìn)黏膜修復(fù)。
