食道炎可通過(guò)抑制胃酸分泌、保護(hù)黏膜、促進(jìn)胃腸動(dòng)力等藥物治療緩解癥狀，常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、黏膜保護(hù)劑等。具體用藥需結(jié)合病因及癥狀嚴(yán)重程度，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
1、質(zhì)子泵抑制劑：
奧美拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑能強(qiáng)效抑制胃酸分泌，適用于中重度反流性食道炎。這類藥物通過(guò)阻斷胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵，顯著降低胃內(nèi)酸度，緩解燒心、胸骨后疼痛等癥狀。療程通常為4-8周，需注意長(zhǎng)期使用可能影響鈣吸收。
2、H2受體拮抗劑：
法莫替丁、雷尼替丁等H2受體拮抗劑通過(guò)阻斷組胺對(duì)胃壁細(xì)胞的作用，減少胃酸分泌。適用于輕中度食道炎或作為維持治療，起效較質(zhì)子泵抑制劑慢但副作用較少。服藥期間需避免與抗酸劑同時(shí)使用。
3、黏膜保護(hù)劑：
硫糖鋁、鋁碳酸鎂等黏膜保護(hù)劑能在受損食道黏膜形成保護(hù)層，促進(jìn)修復(fù)。尤其適用于糜爛性食道炎，可中和部分胃酸并吸附膽汁酸。建議餐前空腹服用，避免與抑酸藥同服影響效果。
4、促胃腸動(dòng)力藥：
多潘立酮、莫沙必利等促動(dòng)力藥可加速胃排空，減少胃內(nèi)容物反流。適用于伴隨胃脹、噯氣等癥狀的食道炎患者。需注意此類藥物可能引起心律失常等不良反應(yīng)，心臟病患者慎用。
5、聯(lián)合用藥方案：
對(duì)于難治性食道炎，常采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合黏膜保護(hù)劑或促動(dòng)力藥。夜間癥狀明顯者可睡前加用H2受體拮抗劑。細(xì)菌感染相關(guān)食道炎需聯(lián)用抗生素，真菌性食道炎需配合抗真菌治療。
食道炎患者日常應(yīng)避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡因攝入，進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米，控制體重以減少腹壓。戒煙限酒，保持規(guī)律飲食，細(xì)嚼慢咽。若出現(xiàn)吞咽困難、嘔血或體重持續(xù)下降，需及時(shí)內(nèi)鏡檢查排除并發(fā)癥。癥狀緩解后仍需遵醫(yī)囑完成療程，防止復(fù)發(fā)。
