龜頭包皮炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、局部刺激、過敏反應(yīng)、糖尿病等因素引起。
1、細(xì)菌感染：
細(xì)菌性龜頭包皮炎多由葡萄球菌、鏈球菌等致病菌引起。包皮過長(zhǎng)或包莖易導(dǎo)致包皮垢積聚，形成潮濕環(huán)境，利于細(xì)菌繁殖。患者常表現(xiàn)為龜頭紅腫、灼痛，伴有膿性分泌物。治療需保持局部清潔，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。
2、真菌感染：
白色念珠菌感染是常見病因，多見于糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者。典型癥狀為龜頭黏膜潮紅、瘙癢，表面可見白色乳酪樣分泌物。確診需進(jìn)行真菌鏡檢，治療主要采用抗真菌藥物如克霉唑乳膏，同時(shí)需控制血糖。
3、局部刺激：
尿液殘留、過度清洗、化學(xué)洗劑刺激均可破壞龜頭黏膜屏障。機(jī)械性摩擦如性生活頻繁或衣物過緊也可能誘發(fā)炎癥。表現(xiàn)為龜頭紅斑、脫屑伴刺痛感。改善需避免刺激因素，使用溫水清洗，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。
4、過敏反應(yīng)：
接觸避孕套乳膠、洗滌劑或藥物可能引發(fā)過敏性龜頭炎。特征為突發(fā)性龜頭水腫、密集小丘疹伴劇烈瘙癢。明確過敏原后需立即停止接觸，嚴(yán)重者可短期使用弱效激素軟膏如氫化可的松。
5、糖尿病因素：
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致免疫功能下降，易繼發(fā)感染。糖尿病患者龜頭炎常反復(fù)發(fā)作，伴口干多尿等全身癥狀?？刂蒲鞘顷P(guān)鍵，需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，必要時(shí)調(diào)整降糖方案。
日常應(yīng)注意生殖器衛(wèi)生，每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè)，清洗后徹底擦干。避免使用堿性洗劑，選擇無刺激的溫和清潔產(chǎn)品。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，定期檢查足部及外生殖器。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、潰瘍或滲液時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，包莖患者反復(fù)發(fā)作可考慮包皮環(huán)切術(shù)。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于黏膜修復(fù)。
