膽囊炎的癥狀可能由膽道梗阻、細菌感染、膽汁淤積、膽囊結石、高脂飲食等因素引起,通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸、消化不良等癥狀。
1、腹痛:膽囊炎最常見的癥狀是右上腹持續(xù)性疼痛,可能向右肩背部放射。疼痛常在進食油膩食物后加重,伴隨膽囊區(qū)壓痛和反跳痛。急性發(fā)作時可能出現(xiàn)膽絞痛,慢性膽囊炎則表現(xiàn)為隱痛或脹痛。
2、消化異常:患者常出現(xiàn)食欲減退、餐后腹脹、噯氣等消化不良癥狀。脂肪類食物耐受性下降,可能誘發(fā)腹瀉或便秘。長期膽汁排泄不暢可能影響脂溶性維生素吸收。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn):急性膽囊炎多伴38-39℃發(fā)熱,化膿性膽囊炎可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。體溫波動與感染程度相關,嚴重者可能出現(xiàn)感染性休克表現(xiàn)。
4、黃疸體征:約15%患者出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,提示可能合并膽總管結石或膽管炎。尿液顏色加深,糞便呈陶土樣改變是膽汁排泄受阻的典型表現(xiàn)。
5、全身癥狀:慢性膽囊炎患者可能出現(xiàn)乏力、消瘦等全身癥狀。老年患者癥狀可能不典型,僅表現(xiàn)為輕微腹脹或食欲下降,容易漏診。
膽囊炎患者需保持低脂飲食,避免動物內臟、油炸食品,增加膳食纖維攝入。急性發(fā)作期應禁食,緩解期可適量食用清蒸魚、燕麥等低脂食物。規(guī)律進食有助于膽汁規(guī)律排放,避免長時間空腹。適度運動如散步、太極拳可促進消化功能,但避免劇烈運動誘發(fā)疼痛。癥狀持續(xù)或加重需及時就醫(yī),通過超聲檢查明確診斷。