半月板損傷可通過關(guān)節(jié)活動度測試、疼痛定位評估、麥氏試驗、蹲起功能測試、影像學確認等方式判斷。該損傷通常由運動創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)退變、先天畸形、力學負荷異常、炎癥反應等因素引起。
1、關(guān)節(jié)測試：屈伸膝關(guān)節(jié)時出現(xiàn)卡頓感或彈響提示半月板可能存在撕裂。日常避免深蹲、爬山等加重關(guān)節(jié)負荷的動作，急性期可冰敷緩解腫脹。
2、疼痛定位：膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)關(guān)節(jié)線處壓痛是典型表現(xiàn)。疼痛可能與半月板邊緣撕裂、滑膜刺激有關(guān)，常伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動受限。可嘗試直腿抬高鍛煉股四頭肌肌力。
3、麥氏試驗：仰臥位旋轉(zhuǎn)屈曲膝關(guān)節(jié)時出現(xiàn)疼痛或彈響為陽性。該檢查對后角損傷敏感度達80%，但需與韌帶損傷鑒別。建議使用護膝提供關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
4、蹲起測試：單腿下蹲至90度時疼痛加劇提示負荷區(qū)損傷。半月板退變者常見于中老年群體，可能與膠原蛋白流失、長期磨損有關(guān)。游泳、騎自行車等低沖擊運動更適合康復期。
5、影像確認：MRI能清晰顯示半月板三級信號，超聲適合表淺損傷篩查。完全斷裂或交鎖癥狀需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復，部分撕裂可采用富血小板血漿注射促進愈合。
膝關(guān)節(jié)養(yǎng)護需控制體重減輕負荷，補充氨糖軟骨素營養(yǎng)，避免突然扭轉(zhuǎn)動作。運動前充分熱身激活肌肉保護機制，長期疼痛或關(guān)節(jié)交鎖需及時骨科就診排除半月板桶柄樣撕裂等需手術(shù)情況。
