腎手術(shù)后飲食需兼顧營(yíng)養(yǎng)支持與腎臟保護(hù)，重點(diǎn)包括控制蛋白質(zhì)攝入、限制鈉鉀磷、補(bǔ)充熱量、保持水分平衡、避免刺激性食物五個(gè)方面。
1、低蛋白飲食：術(shù)后腎功能尚未完全恢復(fù)時(shí)，每日蛋白質(zhì)攝入量建議0.6-0.8g/kg體重，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。過(guò)量蛋白質(zhì)可能加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)，需定期監(jiān)測(cè)血肌酐指標(biāo)調(diào)整飲食方案。
2、限鈉控鉀：每日食鹽攝入不超過(guò)3g，避免腌制食品與加工食品。高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)者需限制香蕉、橙子等富鉀水果攝入，蔬菜建議焯水后食用以減少鉀含量。術(shù)后水腫患者應(yīng)嚴(yán)格記錄每日出入量。
3、磷管理：腎功能減退易導(dǎo)致高磷血癥，需限制動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等高磷食物?？纱钆淞捉Y(jié)合劑使用，同時(shí)保證每日800-1200mg鈣攝入維持骨骼健康，優(yōu)選低磷高鈣的乳制品。
4、熱量保障：每日熱量需達(dá)到30-35kcal/kg，以碳水化合物為主補(bǔ)充能量。選擇藕粉、麥淀粉等低蛋白主食，搭配植物油增加熱量。體重下降超過(guò)5%需考慮營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充。
5、飲食禁忌：絕對(duì)禁食辛辣刺激食物以免影響傷口愈合，避免酒精及濃茶咖啡等利尿飲品。術(shù)后早期需采用流質(zhì)/半流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到軟食，進(jìn)食速度宜慢防止嗆咳。
術(shù)后飲食需配合適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，初期以床邊活動(dòng)為主，后期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。每日飲水建議1500-2000ml，合并少尿或水腫需個(gè)體化調(diào)整。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，出現(xiàn)惡心嘔吐或尿量異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下的個(gè)性化食譜制定能有效預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良與電解質(zhì)紊亂。
