過敏性鼻炎可通過遠(yuǎn)離過敏原、鼻腔沖洗、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑、免疫治療等方式快速緩解癥狀。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌、冷空氣等過敏原刺激引起。
1、遠(yuǎn)離過敏原:
識(shí)別并避免接觸過敏原是首要措施?;ǚ圻^敏者減少戶外活動(dòng),關(guān)閉車窗;塵螨過敏者使用防螨床品,保持室內(nèi)濕度低于50%;寵物過敏者需隔離飼養(yǎng)或定期清潔寵物毛發(fā)。
2、鼻腔沖洗:
生理鹽水沖洗鼻腔可機(jī)械清除過敏原。每日1-2次使用洗鼻壺或鼻腔噴霧,水溫控制在37℃左右。沖洗后配合鼻腔保濕凝膠修復(fù)黏膜屏障。
3、抗組胺藥物:
氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥能快速抑制組胺釋放??诜?0分鐘起效,鼻噴劑15分鐘即可緩解打噴嚏和鼻癢癥狀,需連續(xù)使用至過敏季結(jié)束。
4、激素鼻噴劑:
丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等鼻用激素可減輕黏膜水腫。每日固定時(shí)間噴鼻,3-5天達(dá)到峰值效果。中重度患者需聯(lián)合口服白三烯受體拮抗劑孟魯司特。
5、免疫治療:
舌下含服或皮下注射過敏原提取物進(jìn)行脫敏治療。適用于對塵螨、花粉等單一過敏原敏感者,療程3-5年可使60%患者獲得長期緩解。治療期間需監(jiān)測速發(fā)過敏反應(yīng)。
發(fā)作期建議增加維生素C和歐米伽3攝入,食用生姜、洋蔥等抗炎食物;堅(jiān)持冷水洗臉增強(qiáng)鼻黏膜耐寒能力;外出佩戴納米過濾口罩。癥狀持續(xù)超過2周或伴發(fā)哮喘需進(jìn)行肺功能檢測,嚴(yán)重鼻塞影響睡眠時(shí)可短期使用減充血?jiǎng)┝u甲唑啉,但連續(xù)使用不超過7天。合并鼻息肉或解剖異常者需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正。