腿上青筋明顯可通過(guò)穿彈力襪、避免久站久坐、抬高下肢、適度運(yùn)動(dòng)、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。靜脈回流受阻、靜脈瓣功能不全、長(zhǎng)期負(fù)重、妊娠期壓迫、遺傳因素等可能導(dǎo)致癥狀加重。
醫(yī)用彈力襪通過(guò)梯度壓力促進(jìn)靜脈血液回流，建議選擇壓力值為20-30mmHg的二級(jí)醫(yī)療壓力襪。每日晨起前穿戴，睡前脫下，注意觀察皮膚狀況避免壓瘡。壓力治療能有效緩解下肢酸脹感，延緩靜脈曲張進(jìn)展。
避免連續(xù)站立超過(guò)1小時(shí)或久坐超過(guò)2小時(shí)，建議每30分鐘活動(dòng)踝關(guān)節(jié)做踮腳運(yùn)動(dòng)。休息時(shí)采用15-20厘米高度墊高下肢，利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。長(zhǎng)途旅行時(shí)可穿戴預(yù)防型彈力襪，配合間斷性走動(dòng)緩解靜脈高壓。
游泳、騎自行車(chē)、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腓腸肌泵血功能。每日進(jìn)行30分鐘踝泵運(yùn)動(dòng)，即交替做足背屈和跖屈動(dòng)作。瑜伽中的倒箭式、靠墻抬腿等體式有助于改善下肢血液循環(huán)。
對(duì)于直徑小于3mm的蜘蛛狀靜脈，可采用聚多卡醇注射液進(jìn)行硬化治療。治療前需通過(guò)超聲評(píng)估深靜脈功能，術(shù)后需持續(xù)穿戴彈力襪4-6周。該治療可能導(dǎo)致暫時(shí)性色素沉著，但總體安全性較高。
傳統(tǒng)大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)適用于嚴(yán)重靜脈曲張患者，術(shù)后需臥床24小時(shí)。激光閉合術(shù)通過(guò)熱效應(yīng)使病變靜脈閉鎖，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。所有手術(shù)治療后均需堅(jiān)持3個(gè)月以上的壓力治療。
日常飲食注意補(bǔ)充維生素C和生物類(lèi)黃酮增強(qiáng)血管彈性，推薦食用藍(lán)莓、獼猴桃、柑橘類(lèi)水果?？刂柒c鹽攝入每日不超過(guò)5克，避免水腫加重靜脈負(fù)擔(dān)。體重指數(shù)超標(biāo)者需制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃，每周減重0.5-1公斤為宜。出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍等并發(fā)癥時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免自行處理導(dǎo)致感染。規(guī)律進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查，動(dòng)態(tài)評(píng)估靜脈功能狀態(tài)。
