火癤子可通過局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開引流、光動力治療等方式治療。火癤子通常由金黃色葡萄球菌感染、毛囊堵塞、免疫力低下、糖尿病控制不佳、局部皮膚損傷等原因引起。
匹得邦 莫匹羅星軟膏
生產(chǎn)廠家：湖北人福成田藥業(yè)有限公司
功能主治：本品為局部外用抗生素，適用于革蘭陽性球菌引起的皮膚感染，例如:膿皰病、癤腫、毛囊炎等原發(fā)性皮膚感染及濕疹合并感染、不超過10厘米*10厘米面積的淺表性創(chuàng)傷合并感染等繼發(fā)性皮膚感染。
用法用量：本品應外用，局部涂于患處。必要時，患處可用輔料包扎或敷蓋，每日3次，5天一療程，必要時可重復一療程。
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1、細菌感染：
火癤子多由金黃色葡萄球菌感染引起，該細菌可分泌毒素導致局部化膿性炎癥。阿莫西林作為青霉素類抗生素，對金黃色葡萄球菌具有一定抑制作用，但需注意社區(qū)獲得性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌CA-MRSA可能對阿莫西林耐藥。
2、藥物選擇：
臨床更推薦使用頭孢氨芐、克林霉素、復方磺胺甲噁唑等針對皮膚感染的抗生素。若癤腫直徑超過5mm或伴隨發(fā)熱，需考慮口服抗生素治療，單純外用莫匹羅星軟膏對早期小癤腫有效。
3、局部處理：
未化膿階段可每日用碘伏消毒3次，外敷魚石脂軟膏促進成熟。已形成膿頭時需避免擠壓，由醫(yī)生在無菌操作下切開引流，術(shù)后用生理鹽水沖洗膿腔并填塞凡士林紗條。
4、全身因素：
反復發(fā)作可能與血糖控制不佳、長期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多發(fā)癤腫、愈合緩慢等癥狀。糖尿病患者需監(jiān)測空腹血糖，HIV感染者需評估免疫功能。
5、輔助治療：
頑固性癤病可采用窄譜紫外線NB-UVB光療，每周2-3次照射可減少復發(fā)。中醫(yī)建議發(fā)作期忌食辛辣刺激食物，局部可外敷金黃散，體質(zhì)濕熱者可服用五味消毒飲調(diào)理。
保持患處清潔干燥，避免搔抓導致感染擴散。日常穿著透氣棉質(zhì)衣物，肥胖患者需注意皮膚皺褶處護理。飲食宜清淡，適當補充維生素A、鋅元素有助于皮膚修復，推薦食用胡蘿卜、牡蠣等食物。癤腫未成熟時禁忌熱敷，多發(fā)或伴隨淋巴結(jié)腫大需及時就診。
