鹽酸達(dá)泊西汀可通過(guò)按需服用、劑量調(diào)整、避免飲酒、心理行為干預(yù)、定期復(fù)診等方式使用。該藥物通常由早泄癥狀、5-羥色胺再攝取異常、心理壓力、神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂、遺傳傾向等因素引起。
1、按需服用：
鹽酸達(dá)泊西汀為按需服用的短效藥物，建議在性生活前1-3小時(shí)口服。單次最大劑量不超過(guò)60mg，24小時(shí)內(nèi)禁止重復(fù)用藥。用藥時(shí)間需結(jié)合個(gè)體吸收差異調(diào)整，高脂飲食可能延遲藥物起效時(shí)間。
2、劑量調(diào)整：
初始推薦劑量為30mg，效果不足且耐受良好時(shí)可增至60mg。肝功能中度受損者劑量不得超過(guò)30mg，嚴(yán)重腎功能不全者需間隔48小時(shí)用藥。用藥期間出現(xiàn)眩暈或嗜睡需減量。
3、避免飲酒：
乙醇會(huì)加重藥物引起的直立性低血壓和中樞抑制反應(yīng)。用藥期間需完全禁酒，避免駕駛或操作精密儀器。合并使用硝酸酯類(lèi)藥物可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。
4、心理行為干預(yù)：
配合認(rèn)知行為療法可提升療效，推薦擠壓技術(shù)配合藥物治療。伴侶共同參與治療能改善心理性早泄，減少用藥依賴(lài)。建立規(guī)律性生活頻率有助于評(píng)估真實(shí)藥效。
5、定期復(fù)診：
用藥4周后需評(píng)估療效與安全性，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、頭痛和失眠。持續(xù)用藥6個(gè)月建議暫停1個(gè)月觀(guān)察自然改善情況。心血管疾病患者用藥前需進(jìn)行心電圖檢查。
日?？稍黾痈缓彼岬男∶住⒍垢仁澄镙o助調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，每周進(jìn)行3次凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底肌控制力。用藥期間保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，避免高溫瑜伽等可能加重心血管負(fù)擔(dān)的項(xiàng)目。伴侶間建立非性接觸的親密行為有助于緩解表現(xiàn)焦慮，睡眠不足可能降低藥物敏感性需保證7小時(shí)以上睡眠。
