正畸正頜聯(lián)合治療是同時(shí)通過牙齒矯正和頜骨手術(shù)改善咬合功能與面部美觀的綜合治療方案。主要適用于嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜畸形患者，需正畸醫(yī)生與口腔頜面外科醫(yī)生協(xié)作完成。
牙齒矯正階段通過固定矯治器或隱形矯治器調(diào)整牙列位置，為手術(shù)創(chuàng)造咬合條件。常見矯治裝置包括金屬托槽、陶瓷托槽和隱形牙套，矯正周期通常需12-24個(gè)月。此階段需定期復(fù)診調(diào)整矯治力度，可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙齒酸痛、口腔潰瘍等反應(yīng)。
頜骨手術(shù)階段根據(jù)畸形類型選擇術(shù)式，常見有上頜骨LeFort截骨術(shù)、下頜骨矢狀劈開術(shù)和頦成形術(shù)。手術(shù)在全身麻醉下進(jìn)行，通過截骨、移位和固定技術(shù)重建正常頜骨關(guān)系，住院時(shí)間約5-7天。術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹、疼痛和暫時(shí)性感覺異常，需配合冷敷、鎮(zhèn)痛藥物和流質(zhì)飲食。
聯(lián)合治療需嚴(yán)格遵循序列治療計(jì)劃，術(shù)后仍需保持器維持效果。治療周期約2-3年，費(fèi)用受畸形程度、矯治器類型和手術(shù)方案影響，通常需8-15萬元。治療期間需特別注意口腔衛(wèi)生維護(hù)，避免硬質(zhì)食物和劇烈運(yùn)動(dòng)。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)、神經(jīng)損傷或顳下頜關(guān)節(jié)不適等并發(fā)癥。建議選擇具有正頜資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，術(shù)前通過三維影像評(píng)估和模型外科設(shè)計(jì)制定個(gè)性化方案。完成治療后咬合功能改善率可達(dá)90%以上，面部對(duì)稱性顯著提升。
