老年人跌倒可通過環(huán)境改造、運(yùn)動(dòng)鍛煉、藥物管理和定期體檢等方式預(yù)防。跌倒通常由平衡能力下降、視力障礙、藥物副作用、慢性疾病和環(huán)境危險(xiǎn)因素等原因引起。
環(huán)境改造是預(yù)防跌倒的基礎(chǔ)措施。居家環(huán)境應(yīng)保持地面干燥平整，移除地毯邊緣或電線等障礙物，浴室安裝防滑墊和扶手，樓梯設(shè)置雙側(cè)欄桿。夜間保持適度照明，床邊放置觸手可及的臺(tái)燈或夜燈。
運(yùn)動(dòng)鍛煉能增強(qiáng)肌肉力量和平衡能力。建議老年人每周進(jìn)行3次以上太極拳、八段錦等柔韌性訓(xùn)練，或使用彈力帶進(jìn)行抗阻練習(xí)。平衡訓(xùn)練可選擇單腿站立、腳跟腳尖行走等方式，每次10-15分鐘，需在家屬監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
藥物管理需重點(diǎn)關(guān)注鎮(zhèn)靜類藥物和降壓藥物。苯二氮卓類安眠藥可能引起嗜睡和步態(tài)不穩(wěn)，降壓藥可能導(dǎo)致體位性低血壓。建議定期復(fù)查用藥方案，避免多種鎮(zhèn)靜藥物聯(lián)用，服藥后起床遵循"三個(gè)30秒"原則。
慢性疾病控制對(duì)預(yù)防跌倒至關(guān)重要。骨質(zhì)疏松患者可補(bǔ)充鈣劑和維生素D，糖尿病患者需預(yù)防低血糖發(fā)作，帕金森病患者應(yīng)規(guī)范進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)。視力障礙者需定期驗(yàn)光配鏡，白內(nèi)障患者建議及時(shí)手術(shù)治療。
少數(shù)情況下跌倒可能提示嚴(yán)重健康問題。反復(fù)跌倒伴意識(shí)障礙需排查心律失?；虬d癇，突發(fā)跌倒伴隨肢體無力應(yīng)警惕腦卒中。建議老年人每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)和跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，必要時(shí)使用髖部保護(hù)器。
