甲類傳染病指傳染性強(qiáng)、病死率高、需采取強(qiáng)制管理措施的法定傳染病，包括鼠疫、霍亂兩種。
1、鼠疫特征：
鼠疫由鼠疫耶爾森菌引起，通過鼠蚤叮咬傳播。臨床表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫痛、出血傾向。肺鼠疫可出現(xiàn)咳嗽血痰，敗血癥型鼠疫進(jìn)展迅速。早期使用鏈霉素、慶大霉素、多西環(huán)素等抗生素治療可顯著降低病死率。
2、霍亂特點(diǎn)：
霍亂弧菌污染水源或食物傳播，典型癥狀為劇烈腹瀉米泔水樣便、噴射性嘔吐。嚴(yán)重脫水導(dǎo)致眼窩凹陷、皮膚彈性消失。治療需快速補(bǔ)液，抗生素選擇多西環(huán)素、環(huán)丙沙星、阿奇霉素?？诜a(bǔ)液鹽與靜脈補(bǔ)液需同步進(jìn)行。
3、防控措施：
發(fā)現(xiàn)病例需2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，對(duì)患者強(qiáng)制隔離治療。密切接觸者留驗(yàn)觀察5天，疫區(qū)實(shí)施檢疫消毒。開展滅鼠滅蚤、飲用水消毒等衛(wèi)生措施。醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行三級(jí)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，處理尸體需徹底消毒后火化。
4、病原學(xué)檢測(cè)：
鼠疫疑似病例需采集淋巴結(jié)穿刺液、血液、痰液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)?；魜y確診依靠糞便懸滴鏡檢發(fā)現(xiàn)魚群樣運(yùn)動(dòng)弧菌，或糞便培養(yǎng)分離O1/O139群霍亂弧菌。PCR檢測(cè)可快速獲得病原學(xué)證據(jù)。
5、歷史流行：
14世紀(jì)歐洲鼠疫大流行導(dǎo)致2500萬人死亡。19世紀(jì)霍亂七次世界大流行，我國傳染病防治法將其列為甲類?，F(xiàn)代通過檢疫隔離、抗生素應(yīng)用和衛(wèi)生條件改善，全球年報(bào)告病例已不足萬例。
預(yù)防甲類傳染病需注意飲食衛(wèi)生，避免接觸病死動(dòng)物，出現(xiàn)癥狀立即就醫(yī)。疫區(qū)居民可接種霍亂疫苗，從事相關(guān)工作者應(yīng)定期體檢。保持環(huán)境清潔、規(guī)范處理垃圾、飲用煮沸水是基礎(chǔ)防護(hù)措施，國際旅行時(shí)需關(guān)注目的地疫情動(dòng)態(tài)。
