鹽酸達(dá)泊西汀片不能增硬。該藥物主要用于治療男性早泄，通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)延長(zhǎng)射精時(shí)間，但并無增強(qiáng)勃起硬度的作用。
鹽酸達(dá)泊西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，其作用機(jī)制是增加突觸間隙5-羥色胺濃度，從而抑制射精反射。臨床數(shù)據(jù)顯示，服用后可使射精潛伏期延長(zhǎng)2-3倍，但勃起功能參數(shù)如硬度、持續(xù)時(shí)間等并無顯著改變。常見副作用包括頭暈、惡心、腹瀉等消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，通常程度較輕且可耐受。
鹽酸達(dá)泊西汀片
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者：1.陰莖在插入陰道之前、過程當(dāng)中或者插入后不久，以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續(xù)的或反復(fù)的射精；2.因早泄(PE)而導(dǎo)致的顯著性個(gè)人苦惱或人際交往障礙；3.射精控制能力不佳。
用法用量：口服。藥片應(yīng)完整片吞下。建議患者至少用滿杯水送服藥物?；颊邞?yīng)盡量避免暈厥或頭暈等前驅(qū)癥狀所引起的受傷。成年男性(18至64歲)：對(duì)于所有患者推薦的首次劑量為30mg，需要在性生活之前約1至3小時(shí)服用。如果服用30mg后效果不夠滿意且副作用尚在可接受范圍以內(nèi)，可以將用藥劑量增加至最大推薦劑量的60mg。推薦的最大用藥劑量使用頻率為每24小時(shí)一次。本品可以在餐前或餐后服用(參見藥代動(dòng)力學(xué)部分)。如果醫(yī)生選用本品治療早泄，應(yīng)當(dāng)在使用該藥品治療后首個(gè)4周評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)與患者報(bào)告的受益，或者在使用6次治療劑量以后評(píng)估患者的風(fēng)險(xiǎn)利益平衡并決定是否繼續(xù)使用本品治療。老年人(65歲及以上)：尚未評(píng)估本品在65歲及以上患者人群中使用的安全性和療效，其主要原因?yàn)橛嘘P(guān)本產(chǎn)品在該人群中使用的數(shù)據(jù)極為有限(參見藥代動(dòng)力學(xué)部分)。兒童及青少年：本品不用于18歲以下人群。腎臟損傷患者：輕度或中度腎臟損傷患者服用本品時(shí)不需要進(jìn)行劑量調(diào)整，但是應(yīng)謹(jǐn)慎服用。不推薦本品用于重度腎臟損傷患者(參見藥代動(dòng)力學(xué)部分)肝損傷患者：輕度肝損傷患者服用本品時(shí)不需要進(jìn)行劑量調(diào)整；本品禁止用于中度和重度肝損傷(Child-PughC級(jí))患者(參見藥代動(dòng)力學(xué)部分)。
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勃起硬度不足需區(qū)分生理性和病理性原因。生理性因素包括疲勞、焦慮、夫妻關(guān)系緊張等，可通過調(diào)整作息、緩解壓力、改善伴侶溝通等方式緩解。病理性因素可能與血管性病變?nèi)鐒?dòng)脈硬化、內(nèi)分泌異常如睪酮缺乏或神經(jīng)損傷有關(guān)，需通過陰莖血流檢測(cè)、激素水平測(cè)定等明確診斷。針對(duì)勃起功能障礙，臨床常用磷酸二酯酶5抑制劑類藥物，配合真空負(fù)壓裝置或低強(qiáng)度沖擊波治療。
改善勃起功能需綜合干預(yù)。日常保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘以上；飲食注意補(bǔ)充鋅、精氨酸等營(yíng)養(yǎng)素，適量食用牡蠣、堅(jiān)果、深海魚類；避免長(zhǎng)期熬夜、過量飲酒等損害血管功能的行為。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持，共同參與行為訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月，建議到男科或泌尿外科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。
