喝涼水牙疼通常由牙釉質(zhì)損傷、牙本質(zhì)敏感或齲齒等問題引起。這種情況可通過脫敏治療、充填修復(fù)或牙周治療等方式改善。
牙釉質(zhì)磨損是最常見的原因。長期橫向刷牙、頻繁食用酸性食物會導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄，冷刺激直接傳導(dǎo)至牙神經(jīng)。使用含氟牙膏配合軟毛牙刷能減緩磨損，專業(yè)脫敏劑封閉牙小管可緩解癥狀。
牙本質(zhì)敏感多與牙齦退縮有關(guān)。牙周炎、錯誤刷牙方式造成牙齦萎縮，暴露的牙根表面缺乏釉質(zhì)保護?？姑舾醒栏嘀械拟涬x子能降低神經(jīng)興奮性，牙周基礎(chǔ)治療可控制炎癥進展。
齲齒引發(fā)的冷刺激疼痛具有特異性。當齲壞達到牙本質(zhì)層時，冷水滲入齲洞引發(fā)短暫銳痛。早期齲齒可通過玻璃離子充填修復(fù)，深齲需行根管治療消除感染源。
隱裂牙也可能導(dǎo)致一過性疼痛。牙齒微小裂紋在冷刺激下產(chǎn)生折裂效應(yīng)，咬合面可見隱匿性裂紋。復(fù)合樹脂粘接或全冠修復(fù)能有效保護患牙，避免裂紋擴展。
少數(shù)情況需排查牙髓炎。若冷痛持續(xù)超過30秒伴自發(fā)痛，可能提示不可逆性牙髓病變。牙髓活力測試可明確診斷，根管治療是保存患牙的標準方案。持續(xù)牙疼超過三天建議盡早就診。
