輸卵管腫瘤的治療方式主要包括手術(shù)治療、化學(xué)治療和放射治療。具體選擇需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期及患者個(gè)體情況綜合評(píng)估。
手術(shù)治療是輸卵管腫瘤的主要治療手段。早期局限性腫瘤可采用輸卵管切除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)，保留生育功能的手術(shù)適用于有生育需求的年輕患者。對(duì)于中晚期病例，通常需要行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)，必要時(shí)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。交界性腫瘤患者術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。
化學(xué)治療常用于術(shù)后輔助治療或晚期病例的姑息治療。常用方案包含紫杉醇聯(lián)合卡鉑、順鉑聯(lián)合環(huán)磷酰胺等。對(duì)于輸卵管癌，化療可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。化療藥物可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需配合支持治療。
放射治療在輸卵管腫瘤中應(yīng)用相對(duì)有限，主要針對(duì)局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行姑息性放療。調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)可精準(zhǔn)靶向腫瘤組織，減少周圍正常器官損傷。放療可能引起放射性腸炎、膀胱炎等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測(cè)。
靶向治療和免疫治療等新型療法目前處于探索階段，帕博利珠單抗等藥物在特定基因突變患者中顯示出一定療效。治療方案制定需結(jié)合分子檢測(cè)結(jié)果，部分患者可考慮參加臨床試驗(yàn)。
治療后需定期隨訪監(jiān)測(cè)，內(nèi)容包括婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)評(píng)估。出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、盆腔疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。保持健康生活方式，均衡飲食，適度運(yùn)動(dòng)，有助于提高機(jī)體抗病能力。
