帶狀皰疹可選用抗病毒藥物、止痛藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物聯(lián)合治療。該病由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,典型表現(xiàn)為單側(cè)帶狀分布的簇集性水皰伴神經(jīng)痛。
抗病毒藥物能抑制病毒復(fù)制,常用泛昔洛韋、伐昔洛韋和阿昔洛韋。早期使用可縮短病程,降低后遺神經(jīng)痛風(fēng)險(xiǎn)。疼痛明顯時(shí)可配合對(duì)乙酰氨基酚、加巴噴丁等鎮(zhèn)痛藥物,嚴(yán)重疼痛需考慮普瑞巴林。甲鈷胺和維生素B12有助于受損神經(jīng)修復(fù)。
發(fā)病期間需保持皮疹清潔干燥,避免抓撓繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,冷敷可緩解灼熱感。高齡、免疫力低下患者可能出現(xiàn)皰疹后神經(jīng)痛,表現(xiàn)為皮損消退后持續(xù)疼痛,需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
出現(xiàn)眼部周圍皰疹、聽(tīng)力異常或排尿困難等特殊部位癥狀時(shí),提示可能累及三叉神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)或骶神經(jīng),應(yīng)立即就醫(yī)。免疫功能缺陷患者可能發(fā)生播散性帶狀皰疹,表現(xiàn)為多部位皮疹伴發(fā)熱,需住院進(jìn)行靜脈抗病毒治療。