HPV檢查的流程包括預(yù)約掛號(hào)、采樣前準(zhǔn)備、樣本采集、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、結(jié)果解讀五個(gè)步驟。
1、預(yù)約掛號(hào)：HPV檢查需在婦科或皮膚科門診預(yù)約。就診時(shí)醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)性生活史、既往感染史，排除月經(jīng)期、陰道用藥等干擾因素。三甲醫(yī)院通常采用線上預(yù)約系統(tǒng)，私立機(jī)構(gòu)可提供當(dāng)天加急服務(wù)。
2、采樣前準(zhǔn)備：檢查前24小時(shí)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥。采樣時(shí)需膀胱排空，采用截石位暴露宮頸。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)提供一次性檢查包，含窺陰器、宮頸刷等無(wú)菌器械。
3、樣本采集：醫(yī)生使用專用宮頸刷在宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)旋轉(zhuǎn)5圈，獲取脫落細(xì)胞。醋酸白試驗(yàn)可能輔助定位可疑病變區(qū)域。采樣過(guò)程約2分鐘，輕微不適感類似月經(jīng)棉條置入。
4、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：樣本采用液基細(xì)胞學(xué)保存運(yùn)輸，主流檢測(cè)方法包括雜交捕獲法、PCR分型檢測(cè)。高危型HPV如16/18型需重點(diǎn)篩查，低危型如6/11型與尖銳濕疣相關(guān)。檢測(cè)周期通常3-7個(gè)工作日。
5、結(jié)果解讀：陰性結(jié)果建議3-5年復(fù)查，陽(yáng)性需結(jié)合TCT檢查分流。持續(xù)感染16/18型需陰道鏡活檢，其他高危型可6-12個(gè)月后復(fù)查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)提供標(biāo)準(zhǔn)化報(bào)告模板和隨訪建議。
檢查后24小時(shí)避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)，可正常飲食但需戒煙限酒。建議搭配每年一次的婦科B超檢查，陽(yáng)性患者可補(bǔ)充β-胡蘿卜素、維生素E等抗氧化劑。適齡女性優(yōu)先選擇九價(jià)HPV疫苗預(yù)防，已有性生活的接種后仍需定期篩查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供隱私保護(hù)措施和心理疏導(dǎo)服務(wù)，消除患者對(duì)陽(yáng)性結(jié)果的過(guò)度焦慮。
