陰莖彎曲可就診于泌尿外科或男科，通過(guò)體格檢查、超聲成像等手段明確病因后針對(duì)性治療。
1、泌尿外科：
陰莖彎曲多由先天性發(fā)育異?；蚝筇煨該p傷導(dǎo)致，泌尿外科醫(yī)生可通過(guò)陰莖觸診評(píng)估彎曲角度。佩羅尼氏病陰莖硬結(jié)癥表現(xiàn)為勃起時(shí)疼痛性彎曲，可能與創(chuàng)傷或自身免疫因素有關(guān)。尿道下裂等先天畸形需進(jìn)行尿道成形術(shù)矯正。
2、男科?？疲?/h3>
男科針對(duì)生殖器畸形開(kāi)展專項(xiàng)診療，采用陰莖海綿體造影檢測(cè)纖維斑塊。伴隨勃起功能障礙時(shí)需進(jìn)行國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷評(píng)估。嚴(yán)重彎曲超過(guò)30度者可能需陰莖白膜折疊術(shù)或斑塊切除術(shù)。
3、影像學(xué)檢查：
高頻超聲能清晰顯示陰莖海綿體纖維化病變，MRI可鑒別腫瘤壓迫導(dǎo)致的繼發(fā)性彎曲。急性外傷后出現(xiàn)的彎曲需排除海綿體破裂，造影劑外滲是急診手術(shù)指征。
4、保守治療：
輕度彎曲＜30度無(wú)功能障礙者可觀察，維生素E聯(lián)合左旋肉堿可能延緩纖維化進(jìn)展。體外沖擊波治療能緩解佩羅尼氏病疼痛，需配合陰莖牽引器防止攣縮加重。
5、手術(shù)適應(yīng)癥：
影響性生活的持續(xù)性彎曲建議手術(shù)，Nesbit術(shù)式通過(guò)縮短凸側(cè)白膜矯正畸形。術(shù)后需使用勃起裝置防止粘連，6周內(nèi)避免性活動(dòng)以防縫合處裂開(kāi)。
日常避免陰莖外傷，騎行時(shí)選擇減壓坐墊。增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物攝入，適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。術(shù)后三個(gè)月需復(fù)查陰莖血流動(dòng)力學(xué)，出現(xiàn)勃起疼痛或傷口滲液應(yīng)及時(shí)返診。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制血糖，延緩結(jié)締組織病變進(jìn)展。
