竇性心動過速可通過美托洛爾、普羅帕酮、地爾硫?等藥物控制,通常由情緒激動、貧血、甲狀腺功能亢進、心肌炎、心力衰竭等原因引起。
1、情緒因素:緊張焦慮或劇烈運動導致交感神經(jīng)興奮,心率加快。建議通過深呼吸、冥想放松情緒,避免攝入咖啡因。癥狀持續(xù)需監(jiān)測心電圖,排除器質(zhì)性疾病。
2、貧血干預:血紅蛋白不足引發(fā)代償性心率增快。增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物,配合維生素C促進吸收。重度貧血需靜脈補鐵或輸血治療,同時排查消化道出血等病因。
3、甲亢管理:甲狀腺激素過量加速心肌收縮。甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶可抑制激素合成,β受體阻滯劑改善心慌癥狀。需定期復查甲狀腺功能,避免海帶等高碘食物。
4、心肌炎治療:病毒感染后心肌損傷導致心律異常。輔酶Q10營養(yǎng)心肌,嚴重時使用糖皮質(zhì)激素?;颊咝柘拗企w力活動,監(jiān)測肌鈣蛋白及心臟超聲變化。
5、心衰控制:心臟泵血功能下降引發(fā)代償性心動過速。地高辛增強心肌收縮力,呋塞米減輕心臟負荷。低鹽飲食、每日稱重可預防體液潴留,ACE抑制劑改善遠期預后。
日常保持低鹽低脂飲食,適量進行快走、太極拳等有氧運動。監(jiān)測靜息心率變化,避免突然停藥。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或心率>150次/分,需立即心內(nèi)科就診排查房顫、室速等危險心律失常。長期未控制的心動過速可能導致心臟擴大,建議每3-6個月復查動態(tài)心電圖和心臟超聲。