甲狀旁腺增生主要表現(xiàn)為血鈣升高、骨質(zhì)疏松和泌尿系統(tǒng)結(jié)石，通常由原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、慢性腎病或遺傳因素引起。
1、血鈣升高：
甲狀旁腺增生會(huì)導(dǎo)致甲狀旁腺激素分泌過多，引發(fā)高鈣血癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口渴、多尿、便秘等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心律失?；蛞庾R模糊。血鈣檢測是診斷的關(guān)鍵指標(biāo)，需結(jié)合甲狀旁腺激素水平綜合判斷。
2、骨質(zhì)疏松：
長期甲狀旁腺功能亢進(jìn)會(huì)加速骨鈣流失，導(dǎo)致骨密度降低。患者易發(fā)生骨折，尤其是脊椎和髖部。骨代謝標(biāo)志物檢測和骨密度檢查有助于評估骨質(zhì)破壞程度。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：
高鈣尿癥是常見并發(fā)癥，約20%患者會(huì)出現(xiàn)腎結(jié)石。表現(xiàn)為反復(fù)腰痛、血尿或尿路感染。24小時(shí)尿鈣測定和泌尿系超聲能明確結(jié)石情況。
4、頸部腫塊：
部分增生明顯的患者可在甲狀腺下極觸及質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)。頸部超聲可顯示甲狀旁腺體積增大，核素顯像有助于定位病變腺體。
5、神經(jīng)肌肉癥狀：
慢性高鈣血癥可能導(dǎo)致肌無力、疲勞感，部分患者出現(xiàn)抑郁或認(rèn)知功能下降。這些癥狀常被誤認(rèn)為衰老或亞健康狀態(tài)，需通過電解質(zhì)檢查鑒別。
甲狀旁腺增生患者需限制高鈣飲食，避免奶制品和鈣劑過量攝入。建議每日飲水2000毫升以上預(yù)防結(jié)石，適度進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)維持骨密度。定期監(jiān)測血鈣、尿鈣及骨代謝指標(biāo)，重度骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙膦酸鹽類藥物。出現(xiàn)嚴(yán)重高鈣血癥或反復(fù)結(jié)石時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)切除增生腺體。
