蟲(chóng)牙不疼也建議及時(shí)治療。齲齒蟲(chóng)牙早期可能無(wú)明顯疼痛，但持續(xù)發(fā)展會(huì)導(dǎo)致牙髓炎、根尖周炎等嚴(yán)重問(wèn)題，治療方式主要有補(bǔ)牙、嵌體修復(fù)、根管治療、牙冠修復(fù)、拔牙后種植。
1、補(bǔ)牙：
齲壞僅限于牙釉質(zhì)或淺層牙本質(zhì)時(shí)，可通過(guò)樹(shù)脂充填或玻璃離子水門(mén)汀修復(fù)。早期干預(yù)能保留更多健康牙體組織，避免細(xì)菌向深層侵蝕。補(bǔ)牙后需避免過(guò)硬食物，定期檢查充填體邊緣是否密合。
2、嵌體修復(fù)：
當(dāng)齲洞較大但未傷及牙髓時(shí)，可采用黃金嵌體或全瓷嵌體修復(fù)。嵌體比普通補(bǔ)牙更耐磨，適合后牙大面積缺損。治療前需磨除腐質(zhì)并制取牙模，修復(fù)體與牙齒貼合度直接影響使用壽命。
3、根管治療：
細(xì)菌侵入牙髓引發(fā)慢性炎癥時(shí)，即使無(wú)自發(fā)痛也需根管治療。通過(guò)清除感染牙髓、消毒根管并嚴(yán)密充填，防止炎癥擴(kuò)散至根尖。治療后牙齒脆性增加，建議進(jìn)行冠修復(fù)保護(hù)。
4、牙冠修復(fù)：
嚴(yán)重缺損的患牙在根管治療后需全冠修復(fù)。金屬烤瓷冠或全瓷冠能恢復(fù)咀嚼功能，防止牙齒折裂。修復(fù)前需評(píng)估牙根條件，存在根尖病變者需先控制感染。
5、拔牙后種植：
齲壞導(dǎo)致牙根嚴(yán)重吸收或根尖病變無(wú)法保留時(shí)，需拔除患牙后種植修復(fù)。種植體能與頜骨形成骨結(jié)合，恢復(fù)90%以上咀嚼效率。但需確保牙槽骨量充足，全身狀況允許手術(shù)。
即使無(wú)癥狀齲齒也存在持續(xù)破壞風(fēng)險(xiǎn)，建議每半年口腔檢查一次。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔，減少高糖飲食攝入。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防磨牙齲壞，老年人需注意根面齲防治。出現(xiàn)冷熱敏感或食物嵌塞等早期信號(hào)時(shí)更應(yīng)盡早就診，避免小問(wèn)題發(fā)展成復(fù)雜治療。
