經(jīng)常胸痛可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、肺炎、胸膜炎等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療或?qū)?聘深A(yù)等方式緩解。
1、胃食管反流:
胃酸反流刺激食管黏膜是胸痛的常見原因,多表現(xiàn)為胸骨后燒灼感,進(jìn)食后或平臥時加重。減少高脂飲食、避免睡前3小時進(jìn)食可緩解癥狀,必要時需使用奧美拉唑等抑酸藥物控制胃酸分泌。
2、肋軟骨炎:
胸肋關(guān)節(jié)無菌性炎癥常引發(fā)局部刺痛,咳嗽或按壓胸壁時疼痛明顯。熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬能減輕炎癥反應(yīng),日常需注意避免胸部外傷和過度勞累。
3、心絞痛:
冠狀動脈供血不足導(dǎo)致的心肌缺血多表現(xiàn)為壓榨性胸痛,活動后誘發(fā)。硝酸甘油可擴張血管改善癥狀,但需心電圖檢查明確診斷,必要時行冠脈造影評估血管狹窄程度。
4、肺炎:
肺部感染引發(fā)的胸痛常伴隨咳嗽、發(fā)熱,深呼吸時疼痛加劇。病原體檢測后需針對性使用抗生素如阿莫西林,重癥患者可能出現(xiàn)胸腔積液需穿刺引流。
5、胸膜炎:
胸膜炎癥刺激神經(jīng)可產(chǎn)生尖銳刺痛,隨呼吸運動加重。結(jié)核性或細(xì)菌性感染需抗結(jié)核治療如異煙肼或抗生素,自身免疫性胸膜炎需糖皮質(zhì)激素干預(yù)。
建議保持規(guī)律作息與適度運動,戒煙限酒,控制血壓血脂。突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗、呼吸困難需立即就醫(yī),日??捎涗浶赝窗l(fā)作時間、誘因及持續(xù)時間供醫(yī)生參考。40歲以上人群建議每年進(jìn)行心肺功能檢查,糖尿病患者需特別注意心血管并發(fā)癥篩查。