胎兒缺氧可通過定期產(chǎn)檢、監(jiān)測胎動(dòng)、控制妊娠期疾病、避免不良生活習(xí)慣、合理補(bǔ)充營養(yǎng)等方式預(yù)防。胎兒缺氧主要由母體供氧不足、胎盤功能異常、臍帶異常、母體貧血、妊娠期高血壓等因素引起。
1、定期產(chǎn)檢：
規(guī)范的產(chǎn)前檢查能早期發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)。通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲多普勒血流監(jiān)測等技術(shù)評(píng)估胎盤功能及胎兒狀態(tài)，妊娠28周后建議每2周檢查一次，36周后每周檢查。高危孕婦需增加監(jiān)測頻率，如合并糖尿病或高血壓者需配合醫(yī)生制定個(gè)性化產(chǎn)檢計(jì)劃。
2、監(jiān)測胎動(dòng)：
胎動(dòng)減少是胎兒缺氧的早期信號(hào)。孕28周起需每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù)，2小時(shí)內(nèi)正常胎動(dòng)應(yīng)≥10次。若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或減少50%以上，可能提示胎兒窘迫，需立即就醫(yī)?？墒褂锰?dòng)記錄APP輔助監(jiān)測，但不可替代醫(yī)療評(píng)估。
3、控制妊娠疾病：
妊娠期高血壓和糖尿病是導(dǎo)致胎盤功能減退的主因。血壓超過140/90mmHg需遵醫(yī)囑用藥控制，血糖監(jiān)測應(yīng)保持空腹＜5.3mmol/L、餐后2小時(shí)＜6.7mmol/L。規(guī)范治療可降低50%以上胎盤早剝和胎兒生長受限風(fēng)險(xiǎn)。
4、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)行為：
吸煙、飲酒及長時(shí)間仰臥位會(huì)直接減少胎盤血供。尼古丁可使子宮動(dòng)脈收縮30%以上，酒精會(huì)抑制胎兒中樞神經(jīng)氧利用。建議孕晚期采取左側(cè)臥位休息，每日保證8小時(shí)睡眠，避免長時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、科學(xué)營養(yǎng)補(bǔ)充：
鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不足會(huì)導(dǎo)致母體貧血性缺氧。孕中晚期每日需補(bǔ)充30mg鐵劑，膳食應(yīng)包含瘦肉、動(dòng)物肝臟及深綠色蔬菜。適量補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)鐵吸收，但需避免與鈣劑同服影響吸收率。
孕婦需保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步或孕婦瑜伽，促進(jìn)血液循環(huán)同時(shí)避免過度勞累。飲食注意增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，有助于改善胎盤血管功能。睡眠時(shí)使用孕婦枕保持左側(cè)臥位，可減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊或嚴(yán)重水腫時(shí)，需警惕子癇前期并及時(shí)就醫(yī)。建議參加醫(yī)院孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)胎心監(jiān)護(hù)儀使用及急救知識(shí)，掌握異常情況的識(shí)別與處理。
